VICTOR SERNA ALARCN

CASO 1 Varn de 58 aos acude por presentar dolor en rodillas predominio izquierdo dolor empeora cuando camina y disminuye en reposo antecedente de hta y obresidad al examen hay sinovitis + crepitaciones. PS: monoartritis de rodilla izquierda H.Dx: osteoartritis CASO 2 Paciente MUJER, 27 aos acude por dolor torcico tipo PLEURTICO. Tiene antecedentes de 2 perdidas fetales en el 2do trimestre y fenmeno de Raynaud. Al examen fsico presenta Taquicardia Sinusal, Taquipnea, usando los msculos accesorios. Rx. Trax: Normal, ligero crecimiento del VD pO2= 69% Hemograma: Leucocitos 3200 Linfocitos 10% Plaquetas 40 000 Hto 28 P.S: Dolor torcico H. Dx: Tromboembolia Pulmonar CASO3 Varn de 72 aos, acude a consulta por fatiga severa, dolor abdominal difuso leve y mal definido. Examen fsico paciente caquexico y plido. Exmenes auxiliares: Plaquetas: 600 000 VCM: 60 Fl TGO: 90 TGP: 120 FA: 520 TAC: Numerosas lesiones osteoblasticas de baja densidad en ambos lobus del hgado. P.S: Anemia microctica Hipocrmica H.Dx: C.A de coln metastsico. CASO 4 Paciente mujer de 74 aos, acude a consulta por dolor y rigidez severa de hombros y parte superior de muslos asociada a fiebre de bajo grado. Examen fsico: Lcida y afebril Examen osteomuscular: No sinovitis No enteropatas VSG: 104 Hb: 12.5 Factor reumatoide: Negativo P.S: Polimialgia H.Dx: Polimialgia reumtica

VICTOR SERNA ALARCN

CASO 5 Varn 65 aos. Presenta dolor lumbar severo con 2 semanas de duracin. Historia de polaquiuria y urgencia urinaria. Examen fsico: Dolor a la percusin de parrilla costal y columna lumbar Hb: 11.5 Hto: 32% Leococitos 9900 Plaquetas 162 000 V.S.G 98 F.A 380 Rx. Trax: Incremento de la densidad sea en ambas parrillas costillas. En columna lumbar mltiples reas de esclerosis pero NO fracturas P.S: Lesiones osteoblasticas en columna lumbar y costillas H. Dx: C.A de prstata metastsico. CASO 6 Mujer de 46 aos, acude por presentar Ascitis y dolor abdominal severo Doppler: Trombosis de venas hepticas Refiere que en ocasiones presenta por la maanas orina color t Dx: AR hace 2 aos Hb 13 Hemograma: 8500 Plaquetas 50 000 Perfil Heptico: Normal Glucosa 100 Creantinina 1.2 Orina Completa normal P.S: Sx. De Budd chiari H. Dx: Sx antifosfolipdico