Valledupar 3 de abril de 2013 Seores EPS E. S. D. Ref.

Derecho de peticin - certificacin Haciendo uso del derecho de peticin de que trata el artculo 23 de la Constitucin Poltica le solicito se sirvan certificar que EN LA ACTUALIDAD NO ME ENCUENTRO AFILIADO(A) A ESA EPS, ya que hace 8 meses no he vuelto a cancelar mis aportes y conforme lo establece el artculo 58 del decreto 806 de 1998. Manifiesto que mi inters es afiliarme a una EPS del rgimen subsidiado, ya que por mi condicin de desempleado no tengo para estar dentro del rgimen contributivo. Sin esa certificacin no puedo acceder a la prestacin de los servicios de salud en el rgimen subsidiado (SISBEN) no obstante que me encuentro padeciendo problemas de salud que requiere URGENTE INTERVENCION. Por ello pido que esta solicitud sea atendida EN FORMA URGENTE. Para finalizar quiero aclarar que no me encuentro dentro de las circunstancias establecidas en el decreto 806/98 artculos 56 y 58, es decir, que no me voy a trasladar de EPS, e igualmente si la EPS considera que debo alguna suma, d aplicacin al inciso 4 del artculo 56 del decreto 806/98, es decir que acuda al cobro ejecutivo que le permite la ley. Negarme la certificacin es atentar en forma directa contra mis derechos fundamentales, a la salud, vida y seguridad social, ya que no puedo acceder a los servicios del rgimen subsidiado. Recibir contestacin en la direccin Cr xxxxxxxxxx de CIUDAD

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx CC. 1xxxxxxxxxxx