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LAS PRUEBAS DIAGNOSTICAS Aunque no existen pruebas especficas para la enfermedad de Alzheimer, se realizan las siguientes pruebas para

descartar problemas reversibles que se pueden confundir con estos tipos de demencia. Anticuerpos: Anormalmente elevados ApoE: es una prueba de deteccin de la presencia de un defecto gentico asociado con la forma comn de DAT. Biometra hemtica completa, RPR, electrlitos, pruebas tiroideas: Puede establecer o eliminar disfunciones reversibles (p. ej., trastornos metablicos, trastornos hdricos y electrolticos, neurosfilis). Vitamina B12: puede revelar un dficit nutricional si es baja. Concentracin de cido flico: las concentraciones bajas pueden afectar a la memoria Prueba de supresin de dexametasona: descarta una depresin tratable. ECG: descarta una insuficiencia cardiaca EEG: puede ser normal o un poco ms lento (ayuda a identificar disfunciones cerebrales tratables). Radiografas craneales: suelen ser normales, aunque pueden mostrar signos de traumatismo craneal. Pruebas de visin/audicin: descarta un dficit que puede causar o agravar la desorientacin, los cambios de humor y las alteraciones de la percepcin sensorial (en vez de un trastorno cognitivo). Tomografa de emisin de positrones (PET), mapeo de la actividad elctrica cerebral, resonancia magntica: pueden mostrar regiones del cerebro con menor metabolismo, caractersticas de DAT. Tomografa computarizada: ventrculos o atrofia cortical. puede mostrar un ensanchamiento de los

Lquido cefalorraqudeo: la presencia de protenas anmalas procedentes del encfalo es un 90% indicativo de DAT.

Prueba de respuesta pupilar a la tropicamida: hipersensibilidad a los frmacos que bloquean la accin de la acetilcolina. La respuesta de dilatacin pupilar a las gotas parece ser igual en los enfermos con DAT leve o en fases iniciales, y en aquellos con DAT grave; por tanto, esta prueba puede utilizarse como prueba de deteccin inicial, aunque todava se est estudiando. Protena asociada con la enfermedad de Alzheimer (ADAP): Los estudios posmorten han observado resultados positivos en ms del 80% de los enfermos de DAT. Se est investigando su adaptacin a paciente vivos. Exploracin del estado cognitivo: se pide al enfermo que realice maniobras o que responda preguntas diseadas para obtener informacin sobre el estado de partes concretas del cerebro o de los nervios perifricos. Las pruebas evaluaran el estado cognitivo y de alerta, la resistencia muscular, los reflejos, la percepcin sensorial, las habilidades del lenguaje y la coordinacin.

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