Professional Documents
Culture Documents
M1
RC (UK)
Obiective
S nelegem cum trebuie modificate tehnicile de resuscitare n condiii speciale de:
Hipotermie Imersie i submersie Intoxicaii
M2
Hemoragie Embolie pulmonar Embolie cu lichid amniotic Dezlipire de placent Eclampsie Intoxicaie medicamentoas
RC (UK)
Resuscitarea n sarcin
Este nevoie de dou persoane Implicarea precoce a unui obstetrician i a unui neonatolog
M4
RC (UK)
Cile aeriene
Risc crescut de regurgitare Presiune cricoidian Intubaie traheal (dificil): ngroarea gtului dimensiunile pieptului edem glotic
M5
RC (UK)
Respiraia
Dificil din cauza: Ascensionrii diafragmului i limitrii micrilor lui Poate fi necesar o presiune mare de insuflaie
M6
RC (UK)
Circulaia
n decubit dorsal compresie pe vena cav inferioar Deplasarea uterului: Semidecubit lateral stng deplasare manual Refacerea volemiei Intervenie chirurgical imediat n caz de sngerare
M7
RC (UK)
Cezarian de urgen n al 3-lea trimestru de sarcin, dac resuscitarea nu are succes n primele 5 minute
M8
RC (UK)
La o varsta gestationala de 20-23 saptamani, cezariana se efectueaza in scopul resuscitarii mamei La o varsta gestationala > de 24-25 saptamani, cezariana se efectueaza in scopul resuscitarii atat a mamei cat si a fatului
M9
RC (UK)
Electrocutarea
M10
RC (UK)
Electrocutarea
Electricitate (curent alternativ): casnic industrial Fulgerare (curent continuu)
M11
RC (UK)
Tipul de curent i traseul acestuia prin corp alternativ (AC) - mai frecvent FV continuu (DC) - mai frecvent asistol Tensiunea curentului Intensitatea curentului eliberat Rezistena la curentul electric Zona i durata contactului
M12
RC (UK)
M13
RC (UK)
Fulgerare
Depolarizarea miocardului asistolie sau FV Paralizia muchilor respiratori poate provoca stop respirator Leziuni neurologice extinse
M14
RC (UK)
Sigurana salvatorului
ntrerupei sursa de curent electric Curentul de nalt tensiune poate: s produc arc electric s se rspndeasc prin sol
M15
RC (UK)
Resuscitarea
BLS i ALS precoce Intubaie precoce dac faa/gtul prezint arsuri Paralizia muscular poate persista 30 min dup ocurile cu voltaj ridicat
M16
RC (UK)
Criterii de internare
Stop cardiac Pierderea strii de contien Modificri ECG Arsuri i leziuni ale esuturilor moi
M17
RC (UK)
Anafilaxie
Anafilaxie reacie de hipersensibilitate mediat de IgE Anafilaxia non-alergica ( nu se mai foloseste termenul de reactie anafilactoida eliberare de histamina din mastocite fara sa se formeze in prealabil complexe atg-atc ) nu presupune hipersensibilitate Manifestri i tratament similar
M18
RC (UK)
Semne clinice
Angioedem edem laringean Rush (urticarie / eritem) Hipotensiune vasodilataie i permeabilitii vasculare Bronhoconstricie Rinit, conjunctivit Dureri abdominale, vom i diaree
M19
RC (UK)
Resuscitarea
ndeprtarea agentului alergen Oxigen cu flux mare Epinefrin Reacie anafilactic - 0.5 mg 1:1000 i.m. sau s.c. oc anafilactic grav 0,1-0,5 mg 1:10.000i.v. Fluide Antihistaminice - blocante H1 , luai n considerare administrarea de blocante H2 Hidrocortizon i 2 mimetice inhalatorii
M20
RC (UK)
n cazurile de antecedente de reacie alergic sever asociat cu dificultate de respiratie i/sau hipotensiune, n special dac sunt prezente i modificri ale pielii
Dac manifestrile clinice ale ocului nu rspund la tratamentul medicamentos se administreaz 1-2 litri de fluid i.v. Poate fi necesar perfuzia rapid
RC (UK)
M22
RC (UK)
RC (UK)
M24
Sileniu toracic Cianoz Bradicardie Hipotensiune Astenie Com Hipoxie, acidemie, +/-hipercarbie
RC (UK)
Oxigen cu concentraie mare Nebulizare cu 2 mimetice Steroizi Subcutanat epinefrin 300 g Anticolinergice inhalatorii, aminofilin i.v. Lichide
RC (UK)
M27
RC (UK)
M28
Exist riscul pneumotoraxului Compresiunile toracice eficace sunt dificile Timp respirator prelungit Se va lua n considerare masajul cardiac deschis
RC (UK)
RC (UK)
RC (UK)
RC (UK)
ntrebri?
M32
RC (UK)
Rezumat
Un tratament corect, efectuat la timp poate preveni stopul cardiac Modificai tehnicile avansate de resuscitare pentru tratarea stopului cardiac survenit n circumstane speciale
M33
RC (UK)