UNIVERSIDAD DE LOS ANDES FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA DE ENFERMERA PROGRAMA DE PROFESIONALIZACIN

INFORME SOBRE SESIN EDUCATIVA AMIGDALITIS

Autoras Bello, Andrea. C.I.: 19.074.235 Contreras, Ower. C.I.: 14.832.804 Semprn, Yamiris. C.I.: 18.371.972 Profa.: Lcda. Yasmith Gmez

Maracaibo, mayo2013

AMIGDALITIS

La amigdalitis consiste en la inflamacin del tejido linfoepitelial situado a ambos lados de la garganta (amgdalas palatinas). Las amgdalas palatinas forman parte del conocido como anillo linftico de Waldeyer. Este constituye una primera barrera defensiva frente a las infecciones situada

estratgicamente en la puerta de entrada de los microorganismos que se transmiten por la va area. Ms concretamente este tejido linftico reconoce como extraos los componentes de los microorganismos y pone en marcha mecanismos defensivos, entre los que se encuentran la produccin de linfocitos T y B (clulas de defensa frente a la infeccin) y de anticuerpos especficos frente al microorganismo invasor. Otro trmino empleado en ocasiones es el de angina debido a la constriccin dolorosa, angustiosa que en ocasiones produce la amigdalitis a nivel de la garganta. Se habla de faringoamigdalitis o faringitis cuando la inflamacin difusa de la garganta predomina sobre la inflamacin local. Por lo general, una amigdalitis suele ser ms importante que una faringitis.

ETIOLOGA

Muchas infecciones agudas comienzan por una amigdalitis. Entre los virus que pueden producir una faringoamigdalitis estn los adenovirus, rinovirus, coronavirus, enterovirus, virus parainfluenza, los virus de la gripe, virus Herpes simple 1 y 2, citomegalovirus, virus Epstein- Barr (estos dos ltimos implicados en la mononucleosis infecciosa), el virus del sarampin, de la rubola, de la parotiditis, entre otros. De las producidas por bacterias destaca de forma caracterstica la faringoamigdalitis por Streptococcus pyogenes que afecta a los nios en edad escolar y adolescentes, disminuyendo su frecuencia a partir de los 1820 aos. Las faringoamigdalitis producidas por esta bacteria adems de ser

importantes por su frecuencia lo son por las complicaciones que pueden producir como la fiebre reumtica y cuadros de glomerulonefritis. Otras bacterias que pueden producir este cuadro son los estreptococos de los grupos C y G, bacterias anaerobias de la cavidad bucal, Arcanobacterium haemolyticum, Corynebacterium diphtheriae (responsable de la difteria), Neisseria gonorrhoeae. En la boca y en la faringe siempre hay microorganismos. As se describen formando parte de la flora normal de la cavidad bucal bacterias como estreptococos, neiserias, estafilococos, levaduras, etc. Por alteraciones del medio estas bacterias pueden convertirse en patgenos (para el mismo husped. Una infeccin vrica puede determinar alteraciones que favorezcan la infeccin bacteriana secundaria de la amgdala.

SNTOMAS

El curso clnico habitual de la enfermedad es: comienzo agudo brusco, con fiebre elevada, dolor de garganta intenso y dificultar para tragar. El dolor se puede irradiar a los odos y dificultar la apertura de la boca. Puede aparecer dolor de cabeza, y el enfermo tiene sensacin de enfermedad grave. La gravedad de la sintomatologa y la aparicin de sntomas a otros niveles dependern de si se trata de una enfermedad general con manifestaciones locales a este nivel o bien de un proceso localizado en las amgdalas.

COMPLICACIONES

Los sntomas de la amigdalitis tienden a mejorar a los dos o tres das de iniciado el tratamiento, curndose, por regla general, en una semana. Pueden aparecer enfermedades acompaantes como son: dificultad para respirar por edema larngeo, otitis media, rinosinusitis, entre otras.

Complicaciones postanginosas

Fiebre reumtica aguda (poliartritis reumtica aguda; a menudo con un intervalo asintomtico de 4 a 6 semanas); pericarditis, endocarditis, miocarditis; glomerulonefritis aguda y nefritis focal (que pueden aconsejar realizar controles de orina tras la curacin de la angina). Todas estas pueden ser enfermedades secundarias a una infeccin por Streptococcus pyogenes.

Complicaciones locales

Absceso periamigdalino. Tras un intervalo de varios das sin sntomas, aparecen dificultad para tragar y dolor de garganta crecientes con dolor de odos reflejo y dificultad para abrir la boca. Se desarrrolla fiebre elevada (3940C) y de forma rpida un cuadro de enfermedad grave. El tratamiento en la mayora de las ocasiones es quirrgico.

PREVENCIN

La prevencin de las amigdalitis, es similar a la de todas las enfermedades respiratorias y entre las medidas a considerar estn: Alimentarse bien consumiendo frutas y verduras sobre todo las que contienen vitamina C, como los ctricos. Abrigarse bien en poca de fro, protegiendo la boca y nariz y evitar permanecer con ropa mojada durante largo rato. Alejarse lo ms que se pueda de personas que estn enfermas o al hacerlo cubrir la boca y nariz con un pauelo o cubrebocas. Descansar al menos 8 horas diarias para mantener saludable el sistema inmunolgico. No fumar o permanecer en lugares en donde otras personas lo hacen. Tomar al menos dos litros de agua potable y limpia diariamente.

 Mantener limpios los espacios en donde realizamos las actividades diarias, la casa, escuela, oficina y calle. Ante cualquier sntoma acudir al mdico y seguir el tratamiento asignado, no suspenderlo, aunque se sienta mejora, el tratamiento completo garantiza la erradicacin total del microorganismo que causa de la enfermedad.

ACCIONES DE ENFERMERA Control de signos vitales especialmente con la temperatura Evaluar escala del dolor Cumplir las normas de aislamiento. Verificar si el usuario acepta y tolera va oral. Vigilar caractersticas de las secreciones. Realizar medios fsicos para tratar la fiebre.

ANEXOS

ACTA FOTOGRFICA