UAP UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS

PROCEDIMIENTOS DE EVALUACION Y DIAGNOSTICO FISIOTERAPEUTICO

LIC. JORGE HUAROTO QUISPE

PRUEBAS FUNCIONALES DE COLUMNA CERVICAL

Prueba de rotacin de la columna cervical. Posicin: sedente sujetar la region Parietal. Desde la posicin neutra, realizar la rotacin Cervical. Valoracin: comparar la amplitud de cada lado. En presencia de dolor: disfuncin segmentara. Dolor brusco al final: trastornos degenerativos.
10/05/2013 Lic. JORGE HUAROTO Q.

Rotacin de la CC en extensin mxima

Posicin: sedente. Una mano en la nuca y otra en el mentn. Extensin de CC, hacia el lado contrario a evaluar. Prueba La rotacin se realiza en la columna, cervical inferior (cervico torcica). Dolor: disfuncin segmentaria, mareos: alteraciones vasculares.
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Rotacin de la CC con flexin mxima

Prueba para la parte superior de la Columna Cervical. Procedimiento: Sedente, una mano en la nuca y otra en el mentn; se realiza pasivamente la flexin con rotacin hacia el lado contrario a evaluar. Valoracin: En la flexin mxima, si en C2 est bloqueado y la flexin se realiza en los segmentos superiores. Dolor: disfuncin segmentaria.

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Prueba de Soto-Hall
Procedimiento: Decbito supino, flexiona ligeramente la cabeza, para acercar el mentn al esternn. Flexin de CC pasivamente, realizando una presin dorsal en el esternn. Prueba: Dolor en nuca: patologa sea ligamentosa en la reg. cervical. Dolor por acortamiento de la musculatura cervical posterior.
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0donogues
Diferenciar tipo de dolor ligamentoso vs muscular: Procedimiento: sedente Movimiento pasivo de inclinacin de cabeza con las dos manos. Luego pedir que venza la resistencia contraria al movimiento. Valoracin.Dolor al movimiento activo contra resistencia: disfuncin Muscular. Dolor al movimiento pasivo: trastornos ligamentoso, articular (degenerativo)
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Traccin de la columna cervical

Procedimiento.sedente, coger la mandbula y el occipucio. Traccin axial en direccin craneal. La traccin implica descarga de los cartlagos intervertebrales o races nerviosas. Valoracin.La disminucin de dolor indica irritaciones de races nerviosas.
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Diferencia dolores Radiculares Y ligamentosos de los Dolores extras.

Si hay dolor a la Traccin: problema muscular, Ligamentoso, articular degenerativo.

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Prueba de compresin flexin

Procedimiento: sedente Detrs del paciente, flexionar la cabeza y columna cervical. Se realiza una presin axial y dorsal. Valoracin

Puede disminuir la carga de las carillas articulares y puede disminuir el dolor

Si aumenta el dolor puede ser por ligamentos

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PRUEBAS DE LA COLUMNA CERVICAL

Prueba de rotacin de la c. cervical Posicin: sedente. Fijar la regin parietal. Desde la posicin neutra, realizar la rotacin cervical. PRUEBA Comparar la amplitud de cada lado. En presencia de dolor: disfuncin segmentaria. Dolor brusco al final: trastornos degenerativos.
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Compresin mxima del agujero

Procedimiento: sedente. Girar e inclinar la cabeza a un lado y luego llevarla hacia atrs. Valoracin El movimiento comprime y estrecha el agujero intervertebral, e irrita races nerviosas. Aparece dolor radicular.
Si el dolor es local se debe a disfuncin de las carillas articulares (dolor contra lateral)
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intervertebral

Prueba de compresin de Jackson

Procedimiento: sedente Terapeuta: detrs del paciente, manos encima de la cabeza. mxima: presin axial sobre la columna. Valoracin. se carga los cartlagos intervertebrales, zona de salida de las races nerviosas, y carillas articulares. Si se produce irritacin de las races nerviosas, aparecen sntomas de dolor radicular. Dolor perifrico.
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mover hacia ambos lados. en inclinacin lateral

PRUEBA DE DISTANCIA DEDOS-SUELO

Medida

de la movilidad de la columna Vertebral. - flexo extensin = cm. Paciente en bipedestacin, rodillas en extensin neutra. Prueba: llevar los dedos de la mano hacia la punta de los pies, sin doblar las rodillas.

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COLUMNA DORSOLUMBAR: PRUEBA DE ADAMS

Procedimiento; sedente o de pie. Terapeuta; Detrs del paciente Pedir inclinacin ant, de la columna. lentamente. soltando los brazos. Valoracin; Positivo: se observa giba dorsal, E. estructural Negativo: se corrige la columna, y se alinea.

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PALPACIN DEL MOVIMIENTO: TEST DE FLEXIN EN BIPEDESTACIN

Paciente de pie, terapeuta palpa las espinas iliacas anteriores, y pide al paciente que se flexione adelante completamente. Es positivo si para la hipo movilidad de la articulacin sacro iliaca, si una de las EIPS se mueve mas cranealmente.

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PALPACIN ESTTICA Test de EIPS en sedestacin o de Pie. El terapeuta palpa el borde inferior de cada EIPS Es positivo para disfuncin si se halla diferencia de altura entre las EIPS Debe haber simetra entre las crestas iliacas, y las espinas a la misma altura.

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TEST DE PROVOCACIN DEL DOLOR: TEST DE DISTRACCIN LASIETT Y WILLIAMS

Paciente en posicin supina , el fisioterapeuta Ejerce presin en ambas espinas iliacas antero superiores, en direccin dorso lateral. Es positivo si se reproduce el dolor.
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Test de Patrick
La cadera a evaluar flexionada y abducida y en rotacion externa. Se coloca la pierna a evaluar sobre la pierna contralateral, con el contacto del maleolo externo sobre el muslo. Se estabiliza la pelvis contralateral aplicandose una sobrepresion sobre el condilo interno de la rodilla a evaluar Es positivo si se reproduce el dolor en la nalga o ingle
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PRUEBA DE PERCUSIN DE LAS APFISIS ESPINOSAS Procedimiento Sedente, discreta inclinacin hacia delante. Percutir sobre las apfisis espinosas en zona lumbar y para vertebral. Valoracin Dolor localizado: proceso irritativo de los segmentos vertebrales. Dolor radicular: trastornos de cartlagos intervertebrales.
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TEST DE IMPULSO RPIDO: SOBRE EL SACRO

10/05/2013

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TEST DE IMPULSO RPIDO SOBRE EL MUSLO

TEST DE CIZALLA

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TEST DE COMPRENSIN

Paciente en decbito lateral, se aplica presin firme en direccin al suelo hacia el leon contra lateral es positivo si el paciente refiere dolor en el sacro o en la regin glutea. Para identificar la espondilitis anquilozante anquilopoyetica

10/05/2013

Lic. JORGE HUAROTO Q.

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