APGAR SCORE Nama Usia : :

APGAR SCORE A Saya puas bahwa saya dapat

Sering/se lalu

Kadangkadang

Jarang/Tida k

kembali ke keluarga saya bila saya menghadapi masalah P Saya puas dengan cara keluarga saya membahas dan membagi masalah dengan saya G Saya puas dengan cara keluarga saya menerima baru dan atau mendukung arah hidup keinginan saya untuk melakukan kegiatan yang baru A Saya puas dengan cara keluarga saya mengekspresikan kasih sayangnya dan merespon emosi saya seperti kemarahan, perhatian dll R Saya puas dengan cara keluarga saya dan saya membagi waktu bersama-sama

SCREEM
SUMBER PATOLOGIS Meskipun menderita sakit .................., Ny. X . masih KET

Social

bisa berkumpul dan bersosialisasi dengan anggota masyarakat lain seperti biasanya Kepuasan atau kebanggaan terhadap budaya baik,

Culture

dapat dilihat pada pergaulan mereka sehari-hari.

yang masih

menggunakan bahasa Jawa-Madura sebagai bahasa

Religious

Pemahaman terhadap ajaran agama cukup, demikian juga dalam ketaatannya dalam beribadah.

Economic

Ekonomi keluarga ini termasuk menengah Tingkat pendidikan dan pengetahuan keluarga

Educationa l

ini kurang, dimana Ny. X hanya berpendidikan sampai luluis .., Tn. X Penderita mampu Untuk membiayai mengontrol pelayanan darah berpendidikan sampai lulus

Medical

kesehatan.

tekanan

biasanya??...............

FOOD RECALL NO 1 PAGI SIANG MALAM