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Dra. Marcia Lpez Betancourt Mdico Especialista de II Grado en Logopedia y Foniatra Profesor Auxiliar ISCM La Habana
PROCEDERES DE ACTUACIN PARA EL DIAGNSTICO CLNICO DE RETRASO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE:
1. DIAGNSTICO POSITIVO 2. DIAGNSTICO ETIOLGICO 3. DIAGNSTICO DIFERENCIAL 4. DIAGNSTICO FUNCIONAL 5. PRONSTICO 6. INTERVENCIN
ANAMNESIS:
ACTO MDICO QUE SE DEBE INICIAR CON 3 PREGUNTAS: QU LE SUCEDE? : MOTIVO DE CONSULTA DESDE CUANDO LE SUCEDE? A QU LO ATRIBUYE?
ANAMNESIS:
MOTIVO DE CONSULTA
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD ANTECEDENTES PERINATALES DESARROLLO PSICOMOTOR ANTECEDENTES PATOLGICOS PERSONALES ANTECEDENTES PATOLGICOS FAMILIARES CONDUCTA INSTITUCIN ESCOLAR AMBIENTE VERBAL ( Factores medioambientales, socioculturales, patrones de comunicacin e interaccin del nio con su familia y el entorno, disponibilidad de recursos y tiempo, etc.)
EXAMEN FSICO:
GENERAL Y POR APARATOS RGANOS FONOARTICULATORIOS
DIAGNSTICO ETIOLGICO:
AUDIOLGICOS GENTICOS ENDOCRINO METABLICOS ELECTROFISIOLGICOS NEUROIMAGEN TOXICIDAD PSICOLGICOS APRENDIZAJES BSICOS (LECTURA, ESCRITURA, CLCULO)
ESTUDIOS GENTICOS:
CARIOTIPO ESTUDIOS DE GENTICA MOLECULAR PRESENCIA DE RASGOS DISMRFICOS SOSPECHA DE FENOTIPOS CONDUCTUALES DE BASE GENTICA (FRGIL X, S. PRADER WILLI, S. DE ANGELMAN, ETC.) ANTECEDENTES DE RETRASO ESPECFICO DEL LENGUAJE FAMILIARES (GEN FOX P2)
ESTUDIOS DE TOXICIDAD:
PLOMO (ANTECEDENTES DE EXPOSICIN)
ESTUDIOS PSICOLGICOS:
APTITUDES COGNITIVAS BSICAS CONDUCTA JUEGO PATRONES DE COMUNICACIN E INTERACCIN DEL NIO CON LA FAMILIA MANEJO Y FUNCIONAMIENTO FAMILIAR
DIAGNSTICO ETIOLGICO:
RETRASOS PRIMARIOS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE RETRASOS SECUNDARIOS DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE
DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIN TRASTORNOS DEL DESARROLLO INFANTIL
DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
TRASTORNOS DEL LENGUAJE Y LA COMUNICACIN: SNDROME DESINTEGRATIVO O REGRESIN DEL LENGUAJE: AFASIAS INFANTILES AFASIA EPILPTICA ADQUIRIDA DE LANDAU KLEFFNER REGRESIN AUTISTA MUTISMO SELECTIVO SNDROME DE RETT ENFERMEDADES DEGENERATIVAS DE LA INFANCIA SNDROME DE DISARTICULACIN DISLALIAS FUNCIONALES Y ORGNICAS GENERALIZADAS DISARTRIAS
DIAGNSTICO DIFERENCIAL:
TRASTORNOS DEL DESARROLLO INFANTIL MOTORES DE LA ATENCIN Y CONDUCTA SENSORIALES COGNITIVOS DEL ESPECTRO AUTISTA DE ORIGEN GENTICO DEL RENDIMIENTO ACADMICO
DIAGNSTICO FUNCIONAL: RETRASO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE EN CORRESPONDENCIA CON SU EDAD CRONOLGICA:
LEVE (ms de 6 meses) MODERADO (ms de un ao) SEVERO (ms de dos aos) PROFUNDO (ms de tres aos)
PRONSTICO:
RETRASOS PRIMARIOS: FAVORABLE: RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE DESFAVORABLE: DISFASIA O TEDL RETRASOS SECUNDARIOS: FAVORABLE: POBRE ESTIMULACIN, SOBREPROTECCIN, ETC. DESFAVORABLE: RM, AUTISMO, LESIN CEREBRAL, HIPOACUSIA, ETC.
DIAGNSTICO POSITIVO
NO
DIAGNSTICO DIFERENCIAL
DIAGNSTICO FUNCIONAL
INTERVENCIN