ALTERACIONES DEL DESARROLLO PSICOMOTOR

EAPTM - FCS - UAP

CURSO:

ALTERCIONES PSICOMOTOR

DEL

DESARROLLO

TEMA:

NEUROFISIOLOGIA DE LA REGULACION DEL TONO MUSCULAR

NOMBRES: AREVALO MARTEL ALEXANDER

04 04 2013
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1.-CONCEPTOS PREVIOS:
DEFINICIN DE TONO MUSCULAR: Estado de semicontraccion de un musculo. El tono contribuye y constituye la base de la postura y del movimiento. Tiene tres tipos de actuacin: *tono de reposo: mantiene la integridad articular. No es vlida para producir movimiento voluntario .funcin de apoyo / sostn. *tono de actitud: predispone para una accin previa, pero no ocasiona movimiento. Funcin de movimiento. *tono de accin o activo: acompaa a la actividad muscular. Funcin de movimiento. TIPOS DE TONO: *TONO PASIVO O FSICO: que es el resultado de las propiedades de elasticidad y contractibilidad del msculo valorados mediante la apreciacin de sus consistencia, extensibilidad y balanceo. *TONO ACTIVO: es la respuesta ante un estmulo que pone en juego la actividad postural, muscular y motora. *TONO POSTURAL: Es la contraccin prolongada de los msculos anti gravitatorios en respuesta al estiramiento de baja intensidad causado por la fuerza de gravedad.

2.-NEUROFISIOLOGIA DEL TONO MUSCULAR A) MECANISMO NEUROFISIOLOGICO: ACCIN MUSCULAR

ORDEN CENTRAL

INHIBIDORA

FACILITADORA

FACICLUOS RETCULO ESPINALES

INTERNO (FACILITA)
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EXTERNO (INHIBE)

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B) BASES NEUROFISIOLOGICAS DEL TONO:

1.2.3.4.5.6.7.CORTEZA MOTORA PRERROLANDICA (AREAS 4 Y 6 DE BRODMAN) GANGLIOS BASALES CEREBELO MESENCEFALO EL VESTIBULO MEDULA ESPINAL EL SISTEMA NEUROMUSCULAR TALLO CEREBRAL FORMACIONES RETICULARES

C) CONSIDERACIONES NEUROANATMICAS - HAZ RUBROESPINAL: El ncleo rojo, que se halla en el esencfalo a nivel una deltubrculo porcin cuadrigmino magnocelular superior,presenta

(paleorrbrica) y otra parvocelular (neorrbrica). Recibe aferencias cerebelosas a travs del pednculo cerebeloso superior del contralateral, rea 4 de y corticales, Las especialmente Brodmann.

eferencias estn destinadas al cerebelo, tronco del encfalo (ncleo olivar inferior) y mdula espinal (hazrubroespinal).Existe en el ncleo rojo una estricta organizacin somatotpica. Las fibras rubroespinales se desprenden del lmite interno de la porcin magnocelular, cruzan el rafe medio (decusacin tegmentaria ventral) [Forel] y descienden contralateralmente por el cordn lateral de la mdula espinal, por delante del haz corticoespinal. El haz tiene una organizacin somatotpica. Las fibras que tienen como destino la mdula cervical se originan de las porciones dorsomediales del ncleo, aquellas con destino lumbosacro tienen su origen en las regiones ventrolaterales mientras que las de destino torcico tienen un origen intermedio. El ncleo rojo a travs del haz rubroespinal regula el tono muscular del miembro superior. Acta sobre las motoneuronas y , inhibiendo el tono extensor y facilitando el tono flexor.

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- HAZ lateral pruebas

VESTIBULOESPINAL: se [Deiters]. de que No los existen otros

origina del ncleo vestibular

ncleos vestibulares participen de dicho haz. El ncleo y por lo tanto, regin fibras el haz, tienen una enva organizacin somatotpica. La ventrorrostral a los segmentos

medulares cervicales mientras que la regin dorsocaudal enva fibras a los segmentos lumbosacros, y la intermedia a los segmentos torcicos. El ncleo vestibular lateral recibe conexiones del octavo nervio craneal (porcin vestibular), del paleocerebelo (inhibitoria) y del ncleo fastigio (excitatoria). Este haz discurre por el cordn anterior ipsilateral de la mdula espinal y termina en las lminas VII y VIII [Rexed]. La funcin de dicho haz es facilitar la actividad de las motoneuronas extensoras y en menor medida,la de las extensoras. - HACES RETICULOESPINALES: El haz reticuloespinal pontino (medial) se origina en la protuberancia a partir de los ncleos reticulares protuberanciales oral y caudal. Este haz desciende por el cordn anterior y es casi completamente homolateral. Algunas fibras cruzan la lnea media a nivel medular en la comisura anterior. El haz inhibe la actividad de las motoneuronas flexoras y facilita la accin de las motoneuronas extensoras. -El haz reticuloespinal bulbar (lateral) se origina en el bulbo a partir del ncleo gigantocelular.. Dicho haz inhibe la actividad de las motoneuronas extensoras y facilita la accin de las motoneuronas flexoras.

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- HAZ CORTICOESPINAL Y CORTEZAS MOTORAS: La corteza motora primaria (rea 4), a travs del hazcorticoespinal facilita el tono muscular extensor por su accin sobre las motoneuronas y medulares. La lesin del rea 4 o de sus fibras produce hipotona extensora. La corteza motora suplementaria (medial al rea 6 premotora) tiene el efecto opuesto. Su lesin produce hipertona extensora (espasticidad) y su activacin produce hipotona. La extraordinaria importancia clnica del haz corticoespinal ha dado lugar a que se haga equivaler a la neurona motora superior, si bien virtualmente todos los sistemas medulares de fibras descendentes influyen en cierta medida sobre la actividad de la neurona motora inferior. Las lesiones de la neurona motora superior se caracterizan por paresias(prdida incompleta de la fuerza muscular) o parlisis, prdida inicial del tono muscular, seguidas en el tiempo por el aumento del tono muscular antigravitatorio (espasticidad), reflejos miotticos hiperreactivos, signo de Babinski y prdida de los reflejos abdominales superficiales y cremastricos. Al principio no se observa atrofia muscular, porque la inervacin segmentaria de los msculos estriados permanece intacta. No obstante, al prolongarse la parlisis de la neurona motora superior se evidencia atrofia por desuso.

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REGULACIN DEL TONO MUSCULAR El tono muscular puede ser regulado a travs de las motoneuronas y . Se puede distinguir una regulacin perifrica y una central o supraespinal. A.-REGULACIN PERIFRICA: participan aferencias

cutneas, articulares y viscerales. Su accin no se ejerce sobre las motoneuronas, sino a travs de las interneuronas excitatorias e inhibitorias. -Mecanorreceptores cutneos: las aferencias de ste facilitan la actividad del reflejo de estiramiento de los msculos que cubren e inhiben la correspondiente a las reas distantes. -Nociceptores cutneos: activan el tono flexor e inhiben el extensor, pero los ubicados en los msculos (profundos) activan al msculo del cual provienen. Esto explica la contractura de los msculos lesionados. -Mecanorreceptores los msculos que respectivas. articulares: f a c i l i t a n se insertan en las viscerales: el tono de articulaciones efectos

Aferencias

tienen

inhibitorios de larga duracin sobre las motoneuronas espinales de los msculos flexores y extensores. B.-REGULACIN CENTRAL: hay diferentes estructuras que regulan el tono muscular, cinco vas importantes que descienden del cerebro a la mdula espinal, cuatro de ellas vienen de partes cercanamente vecinas del cerebro, en el tallo cerebral y bulbo raqudeo y son: -Formacin reticular -Ncleos vestibulares -Ncleo rojo -Tectum -Corteza cerebral. Algunos tienen papel facilitador y otros inhibitorios. 2013-I Pgina 6