Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

forme clasice de manifestare populaional:
forma sporadic (sporadicitatea) forma endemic (endemia) forma epidemic (epidemia) forma pandemic (pandemia)

forme particulare de manifetare (BT):

sezonalitatea periodicitatea

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Forma sporadic: numr redus de mbolnviri cazuri fr legturi epidemiologice ntre ele (fr filiaie) cazurile intervin la intervale neregulate de timp

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Cauzele manifestrii sporadice pentru BI: existena unei populaii refractare la boal (rezisten natural fa de boal sau imunitate) aplicarea promt i corect a msurilor de intervenie (msuri profilactice i de combatere)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Boli transmisibile cu manifestre sporadic: boli pentru care receptivitatea natural este redus tetanos, meningita meningococic boli care apar accidental la om rabie, bruceloz, antrax boli aflate n faz de eliminare sau n curs de eradicare tetanos la nou-nscut, poliomielit, difterie boli pentru care exist msuri eficiente de profilaxie i combatere febra tifoid

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Boli netransmisibile cu manifestare sporadic: majoritatea bolilor netransmisibile la vrste mici (sugari, copii, adolesceni excluznd bolile congenitale)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Forma endemic (endemia): cantitativ nu difer mult de forma sporadic numr mic sau relativ mic de cazuri cazurile apar constant ntr-un anumit teritoriu sau la o anumit populaie

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Cauzele manifestrii endemice: existena unor surse de infecie necunoscute (purttori nedepistai) ageni patogeni cu agresivitate redus posibiliti de transmitere limitate msuri epidemiologice cu eficien redus

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Grade (nivele) de endemie: endemie sczut (hipoendemie) dizenterie, tuse convulsiv endemie medie (mezoendemie) - hepatita B n Romnia endemie nalt (hiperendemie) hepatita B n ri asiatice

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Endemia se poate asocia cu alte forme de manifestare populaional: form endemo-sporadic (febra tifoid) form endemo-epidemic (dizenteria)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Manifestare endemic pentru BNT: boli de metabolism si nutriie (gua endemic) boli cardiovasculare (stil de via, obiceiuri, particulariti geografice, etc) cancer

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Forma epidemic (epidemia): aspect cantitativ apariia unui numr de evenimente epidemiologice cu frecven superioar celei ateptate
numr mare de mbolnviri, cu filiaie epidemiologic, survenite ntr-o perioad scurt de timp numr mare de mbolnviri cel puin de 10 ori mai multe dect numrul ateptat

aspect calitativ numr variabil, chiar mic de mbolnviri, dar o boal neobinuit pentru locul, momentul sau populaia respectiv
boal nou manifestri clinice neobinuite, nentlnite anterior agent etiologic nou variante antigenice noi ale agenilor etiologici cunoscui

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Boli infecioase cu manifestare epidemic: gripa (modificri antigenice minore) pneumoniile cu Pneumocystis carini la persoanele infectate cu HIV, n SUA, la nceputul epidemiei HIVSIDA SARS SARI boli prionice holer boli cu evoluie epidemic n trecut (ciuma, poliomielita, dizenteria, holera, malaria, etc.)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Cauzele epidemiilor (BT): receptivitate mare a populaiei populaie receptiv numeroas contagiozitate mare circulaia intens a unor tulpini agresive apariia de variante antigenice noi (mutante cu caracteristici mult diferite fa de variantele anterioare) ignorarea msurilor antiepidemice (imunizri, carantin, supraveghere epidemiologic, etc.) brasaj populaional mijloace rapide de transport

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Clasificarea epidemiilor I. dup mecanismul de producere:
epidemii din surs comun epidemii transmise n lan epidemii cu transmitere combinat

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Clasificarea epidemiilor II. Dup durata de evoluie
epidemii de scurt durat (TIA) epidemii de lung durat (trenante) valuri epidemice eventual cu periodicitate

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Clasificarea epidemiilor

III. Dup cile i modalitile de transmitere

hidrice alimentare aerogene de contact de coabitare prin vectori

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Pentru BNT manifestarea epidemic poate fi produs de: expuneri accidentale la factori de risc profesionali accidente ecologice

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Forma pandemic (pandemia) numr foarte mare de mbolnviri (de peste 100 de ori mai multe cazuri fa de numrul ateptat) afectarea unor areale geografice foarte extinse (ri, continente)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Cauzele manifestrii pandemice pentru BT: receptivitate mare a populaiei populaie receptiv numeroas contagiozitate mare circulaia intens a unor tulpini agresive apariia de variante antigenice noi (mutante cu caracteristici mult diferite de variantele anterioare) ignorarea msurilor antiepidemice (imunizri, carantin, supraveghere epidemiologic, etc.) brasaj populaional mijloace rapide de transport

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Manifestare pandemic BT: gripa (modificri antigenice majore) infecia HIVSIDA boli cu evoluie pandemic n trecut (variola, ciuma, poliomielita, etc.)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

BNT cu extindere pandemic sau tendin de evoluia pandemic: boli cardiovasculare boli psihice cancer

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Forme particulare de manifestare populaional (BT):
sezonalitatea

periodicitatea

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Sezonalitatea creterea semnificativ a incidenei bolii n anumite perioade ale anului
sezonalitate de anotimp rece (boli cu poart de intrare respiratorie) sezonalitate de anotimp cald (boli cu poart de intrare diestiv)

condiionat de:
particulariti ale agentului patogen particulariti ale vectorului specific particulariti ale organismului uman (scderea rezistenei la poarta de intrare, obiceiuri legate de sezon, etc.)

Formele de manifestare ale procesului epidemiologic

Periodicitatea: creterea numrului de mbolnviri la intervale fixe de timp datorat:
acumulrii periodice a contingentului de persoane receptive (varicel, rujeol, scarlatin, rubeol, etc.) periodicitii apariiei variantelor genetice noi ale agentului patogen (gripa)