Trastornos de La Personalidad

Coordlnaclon de Fubllcaclones Dlglfales.
DGSCA-NAM
Se auforlza la reproducclon fofal o parclal de esfe arfculo, slempre y cuando se clfe la luenfe complefa y su dlrecclon elecfronlca.
Pevlsta Dlgltal Unlversltarla
l0 de novlembre 2005 - volumen 6 Numero ll - |SSN: l067-6079
LO5 TPA5TOPNO5 DE LA
PEP5ONALIDAD Y LO5 TPA5TOPNO5
PELACIONADO5 CON EL ABU5O DE
5U5TANCIA5
Irma GaorieIa Navarro Machuca
IsaoeI $nchez Rizo
$ergio J. ViIIaseor Bayardo
sjaviercencar.udg.mx
Coordlnaclon de Fubllcaclones Dlglfales. DGSCA-NAM
2 -10
Los trastornos de la personalldad y los trstornos relaclonados con el abuso de sustanclas
http://www.revlsta.unam.mx/vol.6/numll/artlll/artlll.htm
Al que lngrafo me de|a busco amanfe,
y al que amanfe me slgue de|o lngrafa,
consfanfe adoro a quln ml amor malfrafa,
malfrafo a quln ml amor busca consfanfe.

Al que frafo de amor hallo dlamanfe,
y soy dlamanfe al que de amor me frafa,
frlunlanfe qulero ver al que me mafa,
y mafo al que me qulere ver frlunlanfe.

Sl a sfe pago, padece ml deseo,
sl ruego a aquel, ml pundonor eno|o,
de enfre ambos modos lnlellz me veo.

Fero yo por me|or parfldo esco|o,
de quln no qulero ser vlolenfo empleo,
que de quln no me qulere, vll despo|o.
5OP JUANA |N5 DE LA CPUZ
Los trastornos de la personaldad
Todas las personas fenemos rasgos de algn flpo de personalldad que son pafrones de pensamlenfo,
reacclon y comporfamlenfo que permanecen consfanfes y esfables a lo largo del flempo, sln embargo
hay qulenes no solo flenen rasgos slno un trastorno de Ia personaIidad. Esfas personas exhlben
comporfamlenfos de pensamlenfo y de reacclon, mas rgldos y seales de lnadapfaclon que suelen
perfurbar su vlda personal, proleslonal y soclal e lnlclan en la adolescencla o al prlnclplo de la edad adulfa.
Es un pafron de conducfa que se manlllesfa en la lorma de perclblr e lnferprefarse a uno mlsmo, a los
demas y a los aconfeclmlenfos, en las emoclones, en las relaclones con ofras personas y en el confrol de
los lmpulsos.
Se claslllcan en fres subflpos
SBTlFC CLASlFlCAClN
Grupo A: exfraa / excnfrlca
Grupo B: dramaflca / erraflca
Grupo C: anslosa / lnhlblda
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l0 de novlmebre 2005 - volumen 6 Numero ll - |SSN: l067-6079
Trastornos de la personaldad extraa / excentrca
Trasforno Faranolde de la Fersonalldad: Fresenfan desconllanza de lorma que las lnfenclones de los
demas son lnferprefadas como mallclosas apareclendo en dlversos confexfos como son:
Sospechas sln |usflllcaclon de que los demas van a aprovecharse, a hacer dao o a engaar.
Dudas sobre la lealfad o lldelldad de amlgos y soclos.
Temor a que se uflllce en su confra lnlormaclon que conllaron a ofra persona.
A los hechos mas lnocenfes les encuenfra slgnlllcados amenazadores.
Guarda rencor por mucho flempo.
Ferclbe afaques a su persona o a su repufaclon que no son noforlas para los demas y esfa
predlspuesfo a afacar con lra o a confraafacar.
Sospecha consfanfe y sln moflvo de que su pare|a le es lnllel.
E|emplo: Alball de 40 aos, cree que sus compaeros de fraba|o no lo quleren, feme que algulen le
haga mal los andamlos para que se calga y se dae, senfa que en las conversaclones se burlaban de l.
Trasforno Esqulzolde de la Fersonalldad: Fresenfan dlsfanclamlenfo de las relaclones soclales y no
expresan sus emoclones dandose en dlversos confexfos como son:
El no desear nl dlslrufar de las relaclones personales lncluyendo el lormar parfe de una lamllla.
Ellge acflvldades sollfarlas.
Tlene poco lnfers en femer experlenclas sexuales con ofras personas.
Dlslrufa pocas acflvldades.
No flene amlgos nflmos o personas de conllanza.
Se muesfra lndllerenfe a los halagos o crflcas de ofros.
Muesfra lrlaldad emoclonal.
E|emplo: Mdlco de 28 aos, la cual declde lrse a vlvlr sola por no fener buenas relaclones con su lamllla,
en su grupo de fraba|o se manflene alslada ya que no slenfe conllanza con ellos, acude al clne sola,
no re nunca nl |uguefea y responde lndllerenfe a las bromas, no le agrada reclblr vlslfas en su casa.

Trasforno Esqulzofplco de la Fersonalldad: Es slmllar al Trasforno de la Fersonalldad Esqulzolde al fener un
gran femor a la lnflmldad y a los vnculos esfrechos pero ademas presenfan alferaclones en la percepclon,
en el pensamlenfo y flenen comporfamlenfos exfraos que lo hacen un poco slmllar a la esqulzolrenla solo
que en menor lnfensldad.
Tlenen ldeas de relerencla es declr creenclas lalsas de que los demas hablan de l.
Creenclas raras que no comparfe con su enforno soclal como pueden ser supersflclones,
clarlvldencla, felepafa o "sexfo senfldo".
Tlene una percepclon dlsforslonada o una mala lnferprefaclon de un esfmulo sensorlal exferno y
real.
Fensamlenfos y lengua|e raros.
ldeas de que le pueden hacer algn dao.
No expresa adecuadamenfe sus emoclones.
Comporfamlenfo o aparlencla raros.
E|emplo: Madre de una paclenfe esqulzolrnlca, la cual flene una gran desconllanza hacla las
personas, cree que la pueden engaar, habla de una manera vaga, absfracfa y perdlendo el
punfo de conversaclon, feme que lofogralen a su hl|a por femor a que le exfralgan sus organos,
pues ella preslenfe que por medlo de las lofogralas selecclonan a personas como donadores.
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Trastornos de personaldad dramatca / erratca
Trasforno Anflsoclal de la Fersonalldad: manlllesfan despreclo por y vlolaclon de los derechos de los
demas :
Tlenen lracasos para adapfarse a las normas soclales, legales, reallzando conflnuamenfe
acfos que son moflvo de defenclon.
Deshonesfldad, menflras conflnuas, esfalas por benellclo personal o por mero placer.
lmpulslvldad o lncapacldad para planlllcar el lufuro.
lrrlfabllldad y agreslvldad que ocaslonan peleas lslcas repefldas.
Despreocupaclon lmprudenfe por su segurldad o la de los demas.
lrresponsabllldad consfanfe que no les permlfe manfener un fraba|o o cumpllr
obllgaclones economlcas.
Falfa de remordlmlenfos al daar, malfrafar o robar a ofros.
NCTA:para fener un Trasforno de la Fersonalldad Anflsoclal debe conslderarse el ser mayor de 18 aos ya
que anfes de los 15 se le llama Trasforno Dlsoclal de la Fersonalldad.
E|emplo: paclenfe mascullno de 25 aos, el cual desde los 1 aos lnlcla con el consumo de fodo flpo de
drogas, para comprarlas robaba los escasos recursos que obfenan sus padres, cuando sfos se negaban
a darle dlnero, l los llegaba a golpear y consfanfemenfe era defenldo por peleas calle|eras.
Felculas recomendadas que llusfran el padeclmlenfo: Hlsforla amerlcana X, The Doors, naran|a
mecanlca.
Trasforno Lmlfe de la Fersonalldad: Fresenfan lnesfabllldad en las relaclones lnferpersonales, la
aufolmagen y una nofable lmpulslvldad que se dan en dlversos confexfos como son:
Comporfamlenfos exagerados para evlfar ser abandonados.
Relaclones lnferpersonales lnesfables e lnfensas y en un momenfo puede ldeallzar a una
persona y en ofro devaluarla.
Alferaclon de la aufolmagen o del senfldo de s mlsmo, lnesfables.
lmpulslvldad en gasfos, sexo, abuso de drogas, conducfas afrevldas, afracones de comlda.
lnfenfos o amenazas sulcldas o aufomufllaclon.
lnesfabllldad emoclonal, pueden esfar muy confenfos, muy lrrlfables o muy desesperados.
Senflmlenfos cronlcos de vaco.
E|emplo: paclenfe lemenlno de 1 aos, que acude por presenfar un lnfenfo sulclda, se corfo sus muecas
posferlor a una dlscuslon con su pare|a porque sfe le lnlorma que va a emlgrar a Esfados unldos, se slenfe la
peor mu|er del mundo, y que su novlo era el hombre ldeal, pero ahora lo odla, se muesfra seducfora con el
mdlco, al cual posferlormenfe ldeallza y al no cumpllr con sus exlgenclas lo descallllca y busca ofro mdlco.
Trasforno Hlsfrlonlco de la Fersonalldad: Se caracferlzan por una emoflvldad y una bsqueda de
afenclon exceslva como es:
lncomodldad en slfuaclones en que no son el cenfro de la afenclon.
Exlsfe un comporfamlenfo seducfor y provocador.
Expreslon emoclonal superllclal que cambla rapldamenfe.
flllza el aspecfo lslco para llamar la afenclon.
Muesfra exagerada expreslon emoclonal.
Es lacllmenfe lnlluenclable por los demas o por las clrcunsfanclas.
Consldera sus relaclones mas nflmas de lo que en realldad son.
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E|emplo: paclenfe mascullno de 25 aos, que labora como conducfor de un programa de felevlslon, el
cual es lngresado al servlclo de pslqulafra por un cuadro depreslvo, a los 3 das de lngreso presenfa una
me|ora lmpreslonanfe y al enfrevlsfarlo sollclfa ser lllmado, lo cual se hace y el adopfa poses seducforas,
relafando su hlsforla dramaflcamenfe y exagerando en su expreslon.
Trasforno Narclslsfa de la Fersonalldad: Se caracferlza por grandlosldad, necesldad de admlraclon y una
lalfa de preocupaclon por los demas:
Se slenfe muy lmporfanfe, exagerando sus logros y capacldades, esperando ser reconocldo como
superlor.
Se preocupa por lanfasas de xlfo, poder, belleza o amor lmaglnarlos.
Cree que es especlal y nlco, que solo puede ser comprendldo y relaclonarse con personas de
alfo sfafus.
Exlge una admlraclon exceslva.
Slenfe merecer un frafo de lavor especlal o que se cumplan aufomaflcamenfe sus expecfaflvas.
Saca provecho de los demas para alcanzar sus mefas.
No reconoce nl se ldenflllca con los senflmlenfos y necesldades de los demas.
Frecuenfemenfe envldla a los demas o cree que los demas le envldlan.
Son arroganfes o soberblos.
E|emplo: Esfudlanfe de 25 aos, que expresa a su mdlco la creencla de que su fesls, sera un aporfe
lundamenfal para comprender los problemas de la llferafura y que sera lamoso, sln embargo no ha
complefado nl un ferclo de su fesls, alardea de su creaflvldad y se que|a de que los demas esfan celosos
de su lnfellgencla. Es muy envldloso con los esfudlanfes que son mas rapldos que l y los callllca de fonfos.

Trastornos de la personaldad ansosa / nhbda
Trasforno de la Fersonalldad por Evlfaclon: For lo general hay lnhlblclon soclal, senflmlenfos de
lncapacldad y una exceslva senslbllldad a los comenfarlos negaflvos y mledo a las crflcas o al rechazo
de los ofros por lo que puede:
Evlfar fraba|os o acflvldades donde hay confacfo con ofras personas.
Frocura no relaclonarse con algulen hasfa no asegurarse de que le va a agradar.
Se reprlme en las relaclones nflmas por mledo a ser avergonzado o rldlcullzado.
Le preocupa mucho que lo crlflquen o lo rechacen en los evenfos soclales.
Se slenfe lncapaz de generar nuevas relaclones con ofras personas.
Se ve a s mlsmo como un lnepfo, poco lnferesanfe e lnlerlor a los demas.
Teme compromeferse, por ello no corre rlesgos nl flene nuevas acflvldades.
E|emplo: Empleado de una llbrera de 27 aos, que acude por ansledad, relaclonando su lnlclo
con la llegada de nuevos empleados a su secclon, feme ser despedldo aunque cumple su fraba|o
ellclenfemenfe, el deseara ser acepfado en el grupo de amlgos que se lormo enfre ellos pero duda en
acercarse a ellos, pues consldera no fener nada que olrecerles y plensa que sera rechazado.
Trasforno de la Fersonalldad por Dependencla: Esfas personas flenen una necesldad general y
exceslva de que se preocupen por l, espera que los demas den valor a lo que hacen o cubran el resfo
de sus necesldades, por e|emplo:
No pueden fomar declslones a menos que algulen los aconse|e una y ofra vez.
Neceslfan que ofra persona gue y se responsablllzan de sus acflvldades dlarlas.
No puede declr que NC o expresar su desacuerdo con los ofros por mledo a perder su
apoyo.
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Le cuesfa fraba|o lnlclar proyecfos o hacer las cosas a su manera.
Es capaz de ser volunfarlo en acflvldades desagradables con fal de senflrse profegldo.
Se slenfe lncomodo y desamparado cuando esfa solo, porque es lncapaz de culdarse a s
mlsmo.
Cuando fermlna una relaclon lmporfanfe, busca urgenfemenfe ofra que le de el culdado y
apoyo que neceslfa.
E|emplo: Fablo, solfero de 34 aos vlve con su madre y fraba|a como dlseador. Fresenfa senflmlenfos
de lnlellcldad por haber rofo su compromlso, su madre desaprobaba sus planes de casamlenfo por
que la mu|er era de ofra rellglon, l se slenfe afrapado y declde no lr en confra de los deseos de su
madre, se crlflca s mlsmo por ser dbll, pero a la vez slenfe que su crlferlo es muy pobre. Ha rechazado
ascensos de puesfo porque no qulere supervlsar a ofra genfe nl fomar sus proplas declslones.
Trasforno Cbseslvo-Compulslvo de la Fersonalldad: Son lnllexlbles en cuanfo al orden, el perlecclonlsmo
y el confrol menfal y de los demas, plerden foda clase de esponfaneldad y se molesfan sl la ruflna se ve
alferada. Sucede en los slgulenfes confexfos:
Se preocupan por los defalles, reglas, organlzaclon, horarlos y llsfas hasfa perder el
ob|eflvo prlnclpal de la acflvldad.
No acaba lo que lnlcla por femor a no cumpllr sus proplas expecfaflvas.
Se dedlcan exceslvamenfe al fraba|o y a la producflvldad aun cuando no hay necesldad
economlca.
Son exageradamenfe fercos, escrupulosos e lnllexlbles en femas de moral, flca o valores.
No pueden flrar las cosas gasfadas o lnflles an cuando no flenen un valor senflmenfal.
Espera hacer fodo l mlsmo a menos que los demas hagan las cosas como l dlce.
Acumula dlnero con el prefexfo de prevenlr lufuros daos.
E|emplo: Abogado de 45 aos, del cual su esposa rellere que esfa hasfa la "coronllla" con su mafrlmonlo
por su lrlaldad emoclonal, sus exlgenclas rgldas, conducfas lnflmldaforlas, deslnfers sexual, fraba|a
largas horas y se la lleva vla|ando de negoclos, la genfe que fraba|a con el se que|a de la afenclon que
pone en los defalles, es muy pulcro en su lorma de ser y su vesflmenfa, lnfenfa lmponer su punfo de vlsfa.
-Felculas recomendadas: Me|or lmposlble, Durmlendo con el enemlgo.
Trasforno de la Fersonalldad No Especlllcado: Hay qulen no cumple con sullclenfes crlferlos para lnclulrse
en alguna de las anferlores especlllcaclones, sln embargo flenen rasgos que en con|unfo provocan
deferloros en una o mas areas lmporfanfes de la acflvldad del lndlvlduo o malesfar clnlco slgnlllcaflvo.
Los Trastornos relaconados con el abuso de sustancas
Los frasfornos por consumo de susfanclas consflfuyen un problema de salud pbllca lmporfanfe.
La moflvaclon para el consumo de cualquler susfancla pslcoacflva esfa relaclonada, en parfe, con los elecfos
agudos y cronlcos de esfos producfos sobre el esfado de anlmo, la lunclon cognosclflva y la conducfa.
Los lndlvlduos con frasfornos por consumo de susfanclas son heferogneos en lo relaflvo a dlversas
caracfersflcas clnlcamenfe lmporfanfes. En algunos lndlvlduos, las alferaclones sub|eflvas (p. e|em.
la eulorla y el allvlo de la fenslon) que acompaan a la lnfoxlcaclon por susfanclas, son xperlmenfada
como lenomenos muy placenferos y ello conduce a un consumo repefldo. Aproxlmadamenfe un
15% de los consumldores hablfuales presenfan una dependencla pslcologlca en cuanfo a que
creen que no pueden acfuar de manera opflma en un confexfo soclal, laboral o de ofro flpo, sln
experlmenfar un clerfo grado de lnfoxlcaclon por la susfancla. Esfos lndlvlduos presenfan un alfo
rlesgo de sulrlr uno o varlos frasfornos por consumo de susfanclas, como los descrlfos a conflnuaclon
7-10
Dependencla: lmpllca deferloro o malesfar slgnlllcaflvo expresado por:
-Tolerancla. Neceslfad de lncremenfar la canfldad consumlda para obfener el elecfo
deseado, ya que la mlsma canfldad con el flempo resulfa lnsullclenfe
-Absflnencla. Snfomas provocados por la lnferrupclon o reducclon del consumo
prolongado y esfos son especllcos segn el flpo de susfancla
-Consumo de grandes canfldades e lncremenfo en el flempo de consumo
-Gran esluerzo por confrolar o defener el consumo de la susfancla
-Mucho flempo empleado para obfener y consumlr la susfancla
-Reducclon de acflvldades soclales y laborales
-Conflnuar el consumo de la susfancla a pesar de saber los problemas pslcologlcos o lslcos
que conlleva.
Abuso: es un deferloro o malesfar slgnlllcaflvo expresado por:
-Consumo lrecuenfe que provoca lncumpllmlenfo de las obllgaclones
-Consumo lrecuenfe de la susfancla en slfuaclones de rlesgo lslco (como conduclr un
aufomovll o en el mane|o de maqulnarla)
-Froblemas legales repefldos como consecuencla del consumo
-Consumo lrecuenfe a pesar de que provoque problemas lnferpersonales
lnfoxlcaclon: se caracferlza por snfomas especllcos reverslbles que provoca una susfancla debldo a
su lngesfa o exposlclon reclenfe, como son camblos pslcologlcos o de comporfamlenfo desadapfaflvo.
Cfros frasfornos relaclonados con susfanclas son:
-DeIirium (alferaclon del esfado de alerfa, memorla, orlenfaclon o lengua|e duranfe un
breve perlodo de flempo)
-Demencla perslsfenfe (alferaclon de la memorla, orlenfaclon y lengua|e progreslvos y
permanenfes SlN alferaclon del esfado de alerfa)
-Trasforno pslcoflco, frasforno del esfado de anlmo (e|em. Depreslvo), frasforno de
ansledad, (ver en cada aparfado)
-Dlslunclon sexual y del sueo
Esfos frasfornos son apllcables a fodo flpo de susfanclas, excepfuando la absflnencla e lnfoxlcaclon, ya
que, como se ha menclonado, los snfomas de esfas son especllcos de cada susfancla, es por esfo que
descrlblremos los de las mas comunes.
ALCOHOL|5MO
Los frasfornos por consumo de alcohol flenen un curso que se caracferlza por perlodos de remlslon
y recada. Es probable que el prlmer perodo de lnfoxlcaclon se produzca a medlados de la segunda
dcada de la vlda, y la edad de lnlclo de la dependencla alcanza un maxlmo enfre los 20 y los 30 aos
En l88 en una Encuesfa Naclonal de Adlcclones1, se observo que haba dllerencla de gnero: 12.5% de
los hombres y 0.% de las mu|eres llenaban los crlferlos de dependencla. En l3 esfo ya haba camblado,
reporfandose dependencla en l.5% de los hombres y l.2% de las mu|eres. En la llferafura lnfernaclonal se
muesfra que el sulcldlo enfre los alcohollcos es 75 veces superlor al observado en la poblaclon en general.
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En l8 se llevo a cabo una lnvesflgaclon uflllzando el mfodo de la "Aufopsla Fslcologlca" de una muesfra
aleaforla de sulcldas que llegaron a los servlclos mdlco lorenses (SEMEFC), los resulfados lndlcaron que
la proporclon de alcohollcos lue mayor en la muesfra (24%) que en la poblaclon en general de Mxlco
(5.%), pero 37% de los sulcldas esfaban lnfoxlcados al consumar el acfo. Las delunclones por sulcldo,
homlcldlo y accldenfes ba|o los elecfos del alcohol en l3 reglsfrados en los SEMEFC represenfaron 47,
17. y .3% del fofal respecflvamenfe.
Mas reclenfemenfe, en la Encuesfa Naclonal de Adlcclones del 2002 se enconfro que exlsfan en el pas
32,315,70 personas enfre 12 y 5 aos que consumen alcohol y cerca de frece mlllones mas (12'38,7)
consumleron alcohol en el pasado aunque no bebleron en los 12 meses prevlos a la encuesfa. En la
poblaclon urbana exlsfen 13'581,107 hombres (72.2% de la poblaclon urbana mascullna) y 10'314,325
(42.7%) mu|eres que reporfaron haber consumldo alcohol en los doce meses prevlos al esfudlo, en la
poblaclon rural hay 543,17 bebedores mas, 357,775 (18.%) varones y 185,422 (.%) mu|eres. En los
varones urbanos el mayor ndlce de consumo se observa en el grupo ublcado enfre 30 y 3 aos (8.33
llfros) en fanfo que enfre las mu|eres que vlven en cludades el mayor consumo lue reporfado por el grupo
de enfre 40 y 4 aos, en la poblaclon rural de ambos sexos, el mayor consumo se observo fambln en
esfe lflmo grupo de edad. En los adolescenfes 2.1% de la poblaclon rural y urbana cumplleron con el
crlferlo de dependencla del manual dlagnosflco y esfadsflco de los frasfornos menfales de la Asoclaclon
Fslqulafrlca Amerlcana (DSM-lv). El mayor ndlce se observo enfre los hombres rurales en un 4.1%.
Los dafos de la encuesfa reporfan lncremenfo en el ndlce de consumo de los adolescenfes, de 27% en
18 a 35% en 2002 enfre los varones, y de 18% a 25% respecflvamenfe enfre las mu|eres. Denfro de la
poblaclon adulfa lemenlna el nmero fofal de bebedoras, de bebedoras consuefudlnarlas y de mu|eres
que cumplleron con el crlferlo de dependencla en los doce meses prevlos al esfudlo, se manfuvo esfable
con 45% de la poblaclon en 18 y 43% en 2002. Sln embargo se observo un aumenfo en el nmero de
bebedoras moderadas alfas (de 2. % a 3.7%). En la poblaclon mascullna dlsmlnuyo un poco el ndlce
de bebedores de 77% a 72% en esfe perodo. Se observa fambln una dlsmlnuclon de 1% a 12.4% en
el ndlce de bebedores consuefudlnarlos pero el nmero de personas que cumplleron con el crlferlo de
dependencla se manflene esfable en ambos esfudlos, con .% y .3% respecflvamenfe
Las moflvaclones del alcohollsmo son varladas, exlsfe de enfrada la lnlclaclon, los rlfos soclales, las
fradlclones que afrlbuyen al alcohol una conducfa de vlrllldad, efc. En ofros casos es la mlserla y la pobreza
que hacen del alcohol el nlco lu|o poslble, el nlco medlo de evaslon de la realldad. Hay que fener en
cuenfa la personalldad del alcohollco, exlsfe un perlll caracfersflco, el alcohollco es lrecuenfemenfe un
lnmaduro, un ansloso que huye del conlllcfo y de la lnsegurldad. El alcohol aparece enfonces como una
especle de remedlo para la flmldez, para el senflmlenfo de lnlerlorldad.
lnfoxlcaclon: Esfa lncluye:
-lngesflon reclenfe
-Camblos de comporfamlenfo duranfe la lngesfa (hlpersexualldad, agreslvldad, camblos
bruscos en el esfado de anlmo, efc)
-Lengua|e lncomprenslble, movlmlenfos forpes, lnesfabllldad al camlnar, alferaclon en la
memorla y en el esfado de alerfa
Absflnencla: En la cual se puede presenfar:
-Aumenfo en la lrecuencla cardlaca
-Temblor de manos
-lnsomnlo
-Nauseas o vomlfos
-Aluclnaclones vlsuales, facflles o audlflvas franslforlas
-Aglfaclon pslcomofrz
-Ansledad
-Crlsls Convulslvas
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CANNA|5 (MAP|HUANA)
En la Encuesfa Naclonal de Adlcclones del 2002 se reporfa que 3.5 mlllones de personas enfre los 12
y los 5 aos han usado drogas sln lnclulr al fabaco y al alcohol, 1.31% uso drogas en el ao prevlo al
esfudlo y casl 570,000 personas lo haban hecho en los frelnfa das prevlos a la encuesfa. La droga de
mayor consumo, sln conslderar al fabaco o al alcohol, es la marlhuana, 2.4 mlllones de personas la han
probado alguna vez en una proporclon de 7.7 hombres por cada mu|er. Foco mas de 2 mlllones (3.87%)
vlven en poblaclon urbana y el resfo en la poblaclon rural (385,214 personas) que represenfan el 3.48% de
la poblaclon enfre 12 y 5 aos. Cuando nlcamenfe se consldera a los hombres urbanos la proporclon de
uso aumenfa a 7.58%, y en el grupo enfre 18 y 34 aos que es el mas expuesfo, la proporclon aumenfa a
10.01%.
-Consumo reclenfe
-Camblos de comporfamlenfo como: ansledad, errores de |ulclo, eulorla y refralmlenfo
soclal
-Sensaclon de que el flempo franscurre lenfamenfe
-Alferaclones de los movlmlenfos
COCA|NA
La cocana ocupa el segundo lugar en las prelerenclas de la poblaclon denfro de la Encuesfa Naclonal de
Adlcclones del 2002, el 1.44% de la poblaclon urbana la ha usado y por cada 4 hombres que la consumen
hay una mu|er. De la poblaclon fofal, el 1.23% del uso se da en lorma de polvo, 0.04% en lorma de pasfa
y 0.10% en lorma de crack. La mayor proporclon de usuarlos flenen enfre 18 y 34 aos.
Los frasfornos relaclonados con la cocana se dan con mas lrecuencla en lndlvlduos de 18-30 aos de edad
y presenfan una dlsfrlbuclon casl lgual en ambos sexos.
-Consumo reclenfe
-Camblos en el comporfamlenfo: eulorla o dlsmlnuclon de la expreslvldad de las
emoclones, aumenfo en la soclabllldad, hlpervlgllancla, aumenfo en la senslbllldad,
ansledad, fenslon o colera
-Aumenfo o dlsmlnuclon en la lrecuencla cardlaca,
-Dllafaclon de la puplla
-Aumenfo o dlsmlnuclon en la fenslon arferlal
-Sudaclon y escalolros,
-Nauseas o vomlfos
-Frdlda de peso
-Aglfaclon o refraso pslcomofores
-Debllldad muscular, depreslon resplraforla, dolor en el pecho y arrlfmlas cardlacas
-Alferaclon en el esfado de alerfa, crlsls convulslvas, o Coma.
Despus de la marlhuana y la cocana, slguen en orden de prelerencla, los lnhalables y los esflmulanfes
de flpo anlefamnlco y en lflmo lugar la herona y los aluclnogenos. Sln embargo, en el grupo de 12 a 17
aos, el ndlce de consumo de lnhalables es llgeramenfe superlor al de cocana.
10 -10
TPATAM|ENTO
Los frasfornos por consumo de susfanclas pueden alecfar muchas areas del lunclonamlenfo de un lndlvlduo y
con lrecuencla requleren un frafamlenfo que comblne dlversas modalldades ferapuflcas. Los ob|eflvos del
frafamlenfo lncluyen la reducclon del consumo y de los elecfos de las susfanclas o la consecuclon de la absflnencla,
la reducclon de la lrecuencla y gravedad de las recadas y la me|ora del lunclonamlenfo pslcologlco y soclal.
La aslsfencla pslqulafrlca es la base del frafamlenfo en los paclenfes con esfos frasfornos, admlnlsfrando
medlcamenfos para la lnfoxlcaclon y absflnencla, denfro del frafamlenfo pslcosoclal se encuenfran
la ferapla conducflvo-conducfual, la ferapla pslcodlnamlca, la ferapla de grupo y la lamlllar, as como
parflclpaclon en grupos de aufoayuda.
11-10
blograf|a
- Amerlcan Fsychlafrlc Assoclaflon: Diagnostic and $tatisticaI ManuaI o MentaI Disorders, 4fh edlflon
revlsed (DSM-lv R), Masson, Barcelona, 2003.
- Capponl R., FsicopatoIoga y $emioIoga Fsiquitrica, lfalla, l87. paglnas
- Macklnnon R. A., Mlchels R. Fsiquiatra CInica ApIicada. Nueva Edlforlal lnferamerlcana, Mxlco, 188.
432 paglnas.
-Amerlcan Fsychlafrlc Assoclaflon: Diagnostic and statisticaI manuaI o mentaI disorders, 4fh edlflon
revlsed (DSM-lv R)
-De la Fuenfe R., $aIud MentaI en Mxico, paglnas 2, 318. Fondo de Culfura Economlca, Mxlco l7.
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-Amerlcan Fsychlafrlc Assoclaflon, Gua cInica para eI tratamiento de Ios trastornos por consumo de
sustancias. Ars Mdlca. Fslqulafra Edlfores, Barcelona, 2002.
-Encuesfa Naclonal de Adlcclones 2002. Dlsponlble en: www.ssa.gob.mx/unldades/conadlc revlsada el 8
de dlclembre 2003.
(Foofnofes)

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