Comemorou-se ontem o Dia Mundial do No Fumador

Deixar de Fumar Compensa

Por MARIA JOO GUIMARES
Quinta-feira, 18 de Novembro de 1999

Foram ontem apresentados os resultados preliminares dos resultados da campanha "Quit and Win 98", lanada pelo Instituto Nacional de Cardiologia Preventiva (INCP) para incentivar os fumadores a largarem o vcio. Um ano depois, 28 por cento dos participantes continuam sem fumar. Os resultados do INCP, apresentados por ocasio do Dia Mundial do No Fumador (ver mais noticirio nas pginas 24 e 25) mostram os efeitos - de duas horas at dez anos - de deixar de fumar. Logo duas horas aps o ltimo cigarro, a nicotina comea a deixar o corpo. aqui que comeam os sintomas de abstinncia. Quatro horas mais tarde e frequncia cardaca e presso arterial comeam a diminuir, apesar de poderem levar cerca de seis semanas a atingir os nveis normais. Doze horas aps a ltima baforada, o monxido de carbono comea a sair do sistema e os pulmes comeam a funcionar melhor, fazendo com que as faltas de ar se tornem menos frequentes e agudas. Dois dias mais tarde, o ex-fumador comear a sentir melhor o gosto e o cheiro das coisas, e entre duas a 12 semanas, andar e correr mais facilmente, j que houve uma melhora na circulao sangunea. De trs a nove meses as melhoras no sistema respiratrio so ainda maiores: a capacidade pulmonar aumenta cerca de 10 por cento. Os grandes riscos como o de ataque cardaco ou cancro do pulmo diminuem mesmo depois de anos de abstinncia. Cinco anos depois de se deixar de fumar, o risco de ataque cardaco duas vezes menor do que num fumador, e em dez desce mesmo para nveis idnticos aos de uma pessoa que nunca fumou. Nesta altura, o risco de cancro do pulmo diminui, passando a ser metade do de um fumador.

Os substitutos da nicotina em Portugal

Os substitutos de nicotina, em forma de pensos e pastilhas, so de venda livre em Portugal. No entanto, um parecer da Comisso Tcnica de Medicamentos (CTM) do Instituto Nacional da Farmcia e do Medicamento (Infarmed) aconselha a que estes comecem a ser dispensados apenas com receita mdica.

 que a nicotina uma droga que tem "grande responsabilidade na gnese de srias doenas cardiovasculares e participao nalgumas respiratrias", diz o parecer. Alm disso, numa dose de 30 a 60 miligramas "produz a morte em alguns minutos, por paragem respiratria". "S porque induzem habituao, todas as substncias medicamentosas consideradas droga so objecto no s de uma receita mdica, mas de uma receita mdica especial", lembra o documento. Por isso a nicotina " o prottipo de frmaco que dever ser utilizada exclusivamente com prescrio mdica e como parte integrante de programas de desintoxicao estruturados", conclui o parecer. O Infarmed s dever tomar uma deciso depois de uma discusso mais alargada, que dever incluir tambm a Direco-Geral da Sade. No entanto, a Organizao Mundial de Sade (OMS) tem uma posio oposta do parecer da comisso tcnica do Infarmed. No seu relatrio para 1999, a OMS prope uma aco global concertada de luta contra o tabaco que inclua, entre outras medidas, o "melhor acesso a substitutos como os pensos de nicotina". O Infarmed afirma que mesmo com a prescrio obrigatria a acessibilidade no fica diminuda, at porque assim poderia eventualmente abrir-se a porta comparticipao dos substitutos. No entanto, para isso, tinha de ser feita a relao custo/benefcio destes medicamentos. Curiosamente, a OMS tinha proposto recentemente que o tabaco, esse sim, que devia ser vendido nas farmcias e s com receita mdica - os argumentos eram sensivelmente os mesmos que so agora invocados para a obrigatoriamente de receita dos substitutos: o tabaco provoca habituao e pode causar at a morte. De qualquer maneira, os substitutos de nicotina esto contra indicados em pessoas que tenham tido acidentes cardiovasculares, arritmias cardacas ou anginas de peito, lceras ppticas, insuficincia renal ou heptica, diabetes e mulheres grvidas. Maria Joo Guimares (O Pblico 18/11/99)