FICHA DE EVALUACIN DE SIMULACROS PARA INSTITUCIONES EDUCATIVAS 1 DATOS GENERALES: Nombre de la IE: Cdigo AMIE: Distrito: Direccin de la IE:

N estudiantes participantes: N docentes participantes: Nombre Rector/Direct. Int. E: Nombre del Coord. de la CGR: 2 ANTES DEL SIMULACRO:
ORGANIZACIN FUNCIONAMIENTO

SIMULACRO PROVINCIAL N
Nivel Circuito

FECHA: Sostenimiento Jornada

Telf. N administrativos/servicios, participantes

ASPECTOS FSICOS
Organizacin y funcionamiento del Comit de Gestin del Riesgo.
Elaboracin del PIGR de la IE (Tiene actividades de Prevencin, Mitigacin y Contingencia)

Medio de verific.

I(1)

P(2) LP(3)

TOTAL

Elaboracin del Plan de Contingencia (Planos de evacuacion, sealizacin) Inspeccin tcnica del local. Preparacin del personal del Bar y otros servicios. Colocacin de seales en las zonas de seguridad y las rutas de evacuacin. Implementacin del botiqun de primeros auxilios, camillas, otros. Implementacin de extintores en cada rea y/o talleres Implementacin de herramientas: Barra de acero, hacha, pala, pico, etc.

EQUIPOS EMERGEN

ASPECTO PEDAGGICO Capacitacin a docentes, personal administrativo y de servicio. Elabora materiales y recursos educativos para el desarrollo del simulacro.
Realiza el simulacro en el marco de sesiones de apredizaje y/o unidades didcticas

Medio de verific. I(1)

P(2) LP(3)

TOTAL

PARTICIPACION COOR. DE BRIGADAS EVENTO

3 DURANTE EL SIMULACRO: ASPECTOS ESPECFICOS 0-40% (1) 41-70%(2) 71-90%(3) 91-100%(4) Personal docente. Personal administrativo. Estudiantes. Personal de servicio y visitantes. ASPECTOS ESPECFICOS Desor. lenta(1) Desorden(2) Orden, lenta(3) Orden, rpido(4) Personal docente. Personal administrativo. Estudiantes. Personal de servicio y visitantes. ASPECTOS ESPECFICOS En Segundos 3-4min (1) 2-3min (2) 1-2min (3) < 1min (4) Tiempo de duracin de la evacuacin. OTRO Funcionamiento del sistema de alarma. 4 DESPUS DEL SIMULACRO: ASPECTOS ESPECFICOS No (0) Parcial (1) Si (2) CGR Participacin de los integrantes de la Comisin de Gestin del Riesgo. Asumi su funcin de lider en la conduccin del evento. Imparti instrucciones claras y concretas al personal y brigadistas.
TIEMPO

PARTICIPACION DEL PERSONAL

TOTAL

DESPLAZAMIENTO DEL PERSONAL

TOTAL

TOTAL

TOTAL

El Brigadista de Seguridad y Evacuacin condujo a sus compaeros a la zona de seguridad externa.

El brigadista de Sealizacin y Proteccin sirvi de enlace y los inst a mantener la calma.

El Jefe de Primeros Auxilios atendi a los heridos usando medicamentos del botiquin.

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PARTICIPACION DE BRIGADAS

Las Brigadas de Servicios Especiales asumieron sus funciones preestablecidas en el Plan.

ESCALA DE PUNTOS 01 - 36 37 - 63 64 - 81 82 - 88

PUNTAJE TOTAL ALCANZADO NIVELES DE LOGRO NIVEL DE LOGRO ALCANZADO EN INICIO EN PROCESO LOGRO PREVISTO LOGRO DESTACADO

5 REPORTE DE DAOS: N de aulas con daos Leves N de aulas con daos de mediano riesgo (Recuperable) N de aulas con daos de alto riesgo (Inhabitable) N heridos leves: N heridos graves: Instituciones que brindaron apoyo: POLICIA Relacin de atendidos: N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Apellidos y Nombres

SNGR

N de fallecidos: BOMBEROS CRUZ

Observaciones (Fallecidos/Heridos)

6 RECOMENDACIONES: Del Coordinador de la Comisin de Gestin del Riesgo:

Del Evaluador / Observador: (UNIDAD DE GESTIN DE RIESGOS - NAPO)

Rector/Director de la Institucin Educativa

Coordinador de la C.I.G.R

Evaluador/Observador