Dra.

Irma Arima Abril 2006

ELECTROCARDIOGRAMA
DEFINICION:
Es el grfico que se obtiene con el electrocardigrafo que registra la actividad elctrica del corazn

NOMBRES ALTERNATIVOS
EKG ECG

ELECTROCARDIOGRAMA

RAZONES POR LA QUE SE REALIZA

Para determinar si la persona sufre de una
dolencia cardiaca, si presenta palpitaciones, dolor de pecho. El electrocardiograma puede incluirse como un examen rutinario en personas mayores de 40 aos.

MATERIAL
Electrocardigrafo. Electrodos. Material conductor (agua, alcohol, pasta
conductora). Papel milimetrado. Lapicero. Mquina de afeitar, tijera.

ELECTROCARDIOGRAFOS

ELECTROCARDIOGRAFO Y ACCESORIOS
precordial miembros cables

Electrodos

REALIZACION DEL EXAMEN

Explicar que es indoloro y puede sentir fro
al poner los electrodos. Se pide a la persona se descubra el trax, acueste en la camilla y exponga las muecas y los tobillos. Procure que est lo mas relajado (temblor muscular interfiere con el examen). Cubra el trax con una solera.

REALIZACION DEL EXAMEN

Fijar electrodos en muecas, tobillos y
trax (previamente es necesario limpiar el rea y a veces rasurar). Si es amputado, colocar en el mun Si no hay mun, colocar en el tronco lo ms cerca de la extremidad amputada. El paciente debe permanecer quieto y a veces contener la respiracin por periodos cortos.

REALIZACION DEL EXAMEN

Conecte los cables a los electrodos:
Cable RA (right arm) rojo en mueca derecha. Cable LA (left arm) amarillo en mueca izquierda. Cable RL (right leg) negro en tobillo derecho. Cable LL (left leg) verde en tobillo izquierdo

REALIZACION DEL EXAMEN

Descubra el trax y limpie (si es necesario
rasure).

Identifique y ordene los cables de las

derivaciones precordiales lo cual facilitar la colocacin posterior (extremo de cada cable est rotulado con siglas y el cdigo de color de identificacin).

Colocar los electrodos fijados al cable

POSICION DE ELECTRODOS PRECORDIALES

REALIZACION DEL EXAMEN

Para evitar interferencias en trazado desconectar
aparatos elctricos cercanos a la camilla. Seleccione la velocidad standard 25 mm/seg. Calibre o pulse el botn auto de acuerdo al modelo del aparato. Selecciones y registre las derivaciones (6 segundos, 3 complejos). Observe la calidad del trazado si no es adecuado reptalo nuevamente. Al finalizar retire los electrodos, limpie la piel e indquele se vista.

REALIZACION DEL EXAMEN

Recoja y limpie el material. Deje los cables

desenredados. Identifique el trazado con nombre, edad, fecha y hora del registro El nmero de derivaciones registradas generalmente es de 12. Los resultados se registran en papel milimetrado A veces puede quedar una zona rojiza en el lugar donde se pusieron los electrodos.

CALIBRACION
La VELOCIDAD debe ser 25 mm./seg.
CALIBRACION Es el cuadrado que vemos a la izquierda, debe medir 10 mm..de alto = 1 mVoltio. Si las ondas fueran muy grandes, calibrar a la mitad, 1 mVoltio = 5 mm. o si son muy pequeas al doble

POSICION DE ELECTRODOS PRECORDIALES

ONDAS DEL EKG NORMAL

TRAZADO EKG NORMAL

Derivaciones electrocardiogrficas

ARTEFACTOS
Temblor fino por interferencia de la corriente elctrica vigilar toma de tierra aislamiento elctrico.

Temblor irregular por fro, hipertiroidismo o Parkinson

ARTEFACTOS
Oscilacin de la lnea isoelctrica x mal contacto de electrodos a piel

Ausencia de contacto o paro cardiaco

ARTEFACTOS

Generalmente la derivacin avr es negativa, si es positiva, verificar posicin de los electrodos de miembros

TRAZADOS ELECTROCARDIOGRAFICOS

TRAZADOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
TAQUICARDIA SINUSAL

TPSV

TRAZADOS ELECTROCARDIOGRAFICOS
EXTRASISTOLE SUPRAVENTRICULAR

BLOQUEO COMPLETO

TRAZADOS ELECTROCARDIOGRAFICOS

EXTRASISTOLE VENTRICULAR

TRAZADOS ELECTROCARDIOGRAFICOS

INFARTO DE MIOCARDIO

INFARTO DE MIOCARDIO

ARRITMIA BENIGNA

ARRITMIA MALIGNA

FIBRILACION VENTRICULAR