You are on page 1of 2

ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO (AST)

AREA DONDE SE REALIZA EL TRABAJO: AREA RESPONSABLE DE HACER EL TRABAJO

SEGURIDAD INDUSTRIAL
FECHA: HORA: SITIO/LUGAR EXACTO:

DESCRIPCION DEL TRABAJO A EJECUTARSE


SUPERVISOR RESPONSABLE DEL TRABAJO: NOMBRE: FIRMA:

PARA EL TRABAJO SE REQUIERE REVISAR CARTILLAS, INSTRUCTIVOS Y PROCEDIMIENTOS DE: OTRO:

EQUIPO DE PROTECCION PERSONAL NECESARIO:

MATERIALES, EQUIPOS Y HERRAMIENTAS:

TRABAJOS EN ALTURA TRABAJOS EN CALIENTE IZAJES ESPACIOS CONFINADOS EXCAVACIONES BLOQUEO OTRO MEDIDAS DE CONTROL ADOPTADAS

TAREAS: PASOS BASICOS DE TRABAJO

RIESGOS PRESENTES EN CADA PASO Qu pasa s?

ANALISIS DE SEGURIDAD EN EL TRABAJO

SEGURIDAD INDUSTRIAL

PREPARADO Y APROBADO POR: NOMBRE DEL TRABAJADOR: FIRMA: NOMBRE DEL TRABAJADOR: FIRMA:

. . . . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . .