Trastorno causado por la alteracin del drenaje de la linfa.

El fracaso del transporte de ese lquido causa acmulo de protenas, aumento de la presin osmtica intersticial y desplazamiento del lquido hacia el espacio intersticial

Fisiopatologa:
La linfa procede del lquido intercelular y es transportada a travs de los vasos linfticos hasta los ganglios linfticos

Hasta los conductos linfticos, a nivel de los linfticos superficiales

El flujo de linfa puede verse bloqueado o reducido por la disminucin del nmero real de vasos

Obstruccin o ausencia de vlvulas en los vasos linfticos

La fuga de linfa hacia el tejido subcutneo da lugar a fibrosis e inflamacin

Congnito
El Linfedema primario o idioptico

Precoz Tardo

El Linfedema secundario o adquirido

Congnito

Aparece en el momento del parto o durante la niez precoz, como consecuencia de la ausencia de vasos linfticos Representa menos del 10% de todos los casos de Linfedema primario.

Se inicia entre la pubertad y los 30 aos de edad

Precoz
Es el tipo de Linfedema primario ms habitual, y su frecuencia es tres veces superior en las mujeres que en los

Tardo

Comienza despus de los 30 aos

Obstruccin de las vas linfticas. La obstruccin puede estar causada por : Presin externa debida a tumores malignos Lesin traumtica Eliminacin o alteracin quirrgica de los linfticos (mastectoma o diseccin inguinal) o radiacin

Los pacientes con riesgo de Linfedema son aquellos con:

Cncer del seno La radioterapia a la axila despus de diseccin de ganglios axilares aumenta considerablemente la incidencia de Linfedema Melanoma maligno de extremidades superiores o inferiores Cncer de la prstata tratado con irradiacin plvica total o ciruga. Canceres ginecolgicos cuando la enfermedad es avanzada o cuando se ha usado ciruga radical con diseccin de ganglios o radioterapia. Cncer testicular avanzado. Enfermedad neoplasia avanzada con metstasis en los cuadrantes inferiores del abdomen

En el Linfedema primario, la afectacin de la pierna izquierda es ms habitual. El edema comienza por lo general a nivel del tobillo y el paciente se queja de pesadez del miembro. Conforme asciende el edema, el miembro adquiere una forma ms cilndrica, como un tronco de rbol. La piel aparece de color rosa-rojizo, con un aspecto picado. La afectacin del tejido subcutneo provoca fibrosis y falta de elasticidad.