Yayn Tarihi: 01.07.2006 Rev.

No : 01

EVRESEL BOYUTLAR, TEHLKE TANIMI, RSK KONTROL VE DEERLENDRMES AMALAR, HEDEFLER VE YNETM PROGRAMLARI PROSEDR

Rev Tarihi : 10.12.2007 Sayfa : 1/4 Dk. Kodu: BDH-PR-17

AMA VE KAPSAM: Bu prosedrn amac, BDHnin faaliyetlerinin ve hizmetlerinin evre gvenlii zerinde gerek veya potansiyel olarak nemli etkileri olabilecek evresel boyutlarn (ynlerin), tehlikeleri tanmlayarak belirlenmesi olup, bununla birlikte evresel gvenlii; amalar, hedefler ve evre ynetim programlarnn erevesi de tanmlanmaktadr. evresel risklerinin deerlendirilmesi iin bir yntem belirlemek ve zerindeki etkilerin belirlenmesi ve yrtlen risk deerlendirmeleriyle ile ilgili tm ilemleri kapsar. SORUMLULUKLAR : Bu prosedrn uygulanmasndan Ynetim Temsilcisi, Hizmet Birimi, Kalite Kontrol Sorumlusu, Temizlik Elemanlar, Hastane Mdr sorumludur. REFERANS VE DKMANLAR: K El Kitab evre Risk Deerlendirmesi nsan Kaynaklar ve Eitim Prosesi PROSEDR UYGULAMA AAMALARI PROSEDR DETAYI evre Ynlerin ve Tehlikenin Tanmlanmas Kontrol edilebilen faaliyetlerin evresel ynlerini ve tehlikeleri tanmlar. Bu bilgi evresel Ynler, Etkiler ve Risklerinin Belirlenmesi evre Ynetim programnda BDH-FR-034 Risk Deerlendirme Analiz Formunda ayrntl olarak dokmante edilir. a) evresel ynlerin tanmlanmas iin, tm faaliyetler, sreler, hizmetler dikkate alnr. b) Genel evresel Ynler Kategorisi evre Ynleri Etkisi ve Risk Belirleme evre Ynetim programyla snrl kalmamakla birlikte aadakileri ierir.

Hava Emisyonlar Atk Su Dearj Sv ve Kat Atklar Yamur Suyu Dearj Depolama Tanklar Grlt Doal evre

Enerji Kullanm Su Kullanm Malzeme Kullanm Koku

c) evresel Ynler, Etkiler ve Risklerin Belirlenmesi hazrlarken aadaki sorular cevaplandrr:

Hangi operasyon, faaliyet ve hizmetler evreyi etkileyebilecek ekilde evreyle etkileim iindedir ve nasl etkilemektedir?
HAZIRLAYAN : YNETM TEMSLCS ONAYLAYAN :

Yayn Tarihi: 01.07.2006 Rev.No : 01

EVRESEL BOYUTLAR, TEHLKE TANIMI, RSK KONTROL VE DEERLENDRMES AMALAR, HEDEFLER VE YNETM PROGRAMLARI PROSEDR

Rev Tarihi : 10.12.2007 Sayfa : 2/4 Dk. Kodu: BDH-PR-17

Faaliyetlerimizde hangi maddeler, enerji kaynaklar ve dier kaynaklar kullanlmaktadr? Faaliyetlerimizin havaya, suya ve topraa emisyonlar var mdr? Faaliyetlerimizde atklar veya skarta maddeler olumakta mdr? Eer oluuyorsa bu maddelerin uzaklatrma ilemlerinin potansiyel etkileri var mdr? Hizmetlerimizin hangi zellikleri veya nitelikleri evresel etkiyle (planlanan kullanmlar yoluyla veya kullanm mrleri bittiinde) sonulanabilir? Arazimiz veya altyapmz (rnein depomuz) evreyle etkileim iinde midir? Hangi faaliyetler (rnein kimyasallarn depolanmas) kaza veya ihmal yoluyla evresel etkilere sebep olabilir? Zararl etkilerin kontrol iin prosedrler mevcut mudur? Kuruluun bulunduu yer, evresel olarak zel bir lokasyon mudur? Acil durumlarn oluma olasl nedir? Kuruluumuz etkiler, olaslklar, iddet ve potansiyel sklk derecesi ile ilgili Risk Faktrnn evresel ynlerini nasl sralayacaktr? Belirlenmi etkilerin etki sahas nedir? Genel ynetmelikler ve dier gereksinimler karlanmakta mdr?

d) Tanmlanm evresel ynlerin listesi muhafaza edilir ve yeni evresel ynlerin listeye

eklenmesi veya kartlmas iin ylda en az 2 (iki) kez yukarda anlan grup tarafndan gzden geirilecektir. Ancak, retilen hizmetlerde bir deiiklik olmas halinde, varsa yeni tanmlanan ynler derhal listeye ilave edilir. e) Tehlike tanmlama ve Risk durumlar Risk Deerlendirme Analiz Formu ile belirlenir. nemli evresel Ynlerin Belirlenmesi Belirlenen evre ynlerin risk faktr evre Risk Deerlendirmesi Analiz Formuna gre belirlenir, forma ilave edilir ve ynetime sunulur ve tanmlanan tm tehlikeler ynetim programna alnr ve nleyici faaliyetle kontrol altna alnr. evre Ama ve Hedeflerin Oluturulmas ve Srdrlmesi Tm nemli evresel ynler iin evresel ama ve hedefleri oluturur ve muhafaza eder. Amalar ve hedefler K politikas ile tutarl olacak ve kontrol, iyiletirme ve aratrma trlerinin nden birine uygun olacak ekilde hazrlanr. Amalar ve hedefler oluturulurken, aadaki hususlar gz nnde bulundurulur: evresel kanun ve dier gereksinimler Teknoloji seenekleri Finansal, operasyon ve ile ilgili gereksinimler lgili taraflarn grleri Amalar ve hedeflerle ilgili performans ylda en az 1 (bir) kez gzden geirilir ve rapor halinde Ynetimin Gzden Geirme Toplantsna sunulur.
HAZIRLAYAN : YNETM TEMSLCS ONAYLAYAN :

Yayn Tarihi: 01.07.2006 Rev.No : 01

EVRESEL BOYUTLAR, TEHLKE TANIMI, RSK KONTROL VE DEERLENDRMES AMALAR, HEDEFLER VE YNETM PROGRAMLARI PROSEDR

Rev Tarihi : 10.12.2007 Sayfa : 3/4 Dk. Kodu: BDH-PR-17

evre Ynetim Programlarnn Oluturulmas ve Srdrlmesi Ylda bir kez tanmlanan ve gncelletirilen nemli evre ynler iin gelitirilen amalar ve hedeflerin gerekletirilmesi amacyla evre Ynetim Programlarn oluturur ve srdrlmesini salar. evre Ynetim Program; aralar, zaman plann ve ilgili ama ve hedeflerin gerekletirilmesinden sorumlu kiileri tanmlayacak nitelikte hazrlanr. Sorumluluk kuruluun her seviyesinde ve fonksiyonunda tanmlanr. Risk tekil eden faaliyetler, tehlikeli maddelerin depolanmas ve kullanm, alnacak nlemler, koruyucu ekipman kullanm, periyodik kontroller, genel ve yaplan ie zel personeli, ziyareti eitimleri, tutulacak kaytlardr. Politika ve hedefleri dorultusunda evre Ynetim Program oluturulmas ve srdrlmesini salar. evre Ynetim Programnn srdrlmesi ve denetlenmesi Ynetim Temsilcisi tarafndan yaplr ve kaytlar tutulur. Zamannda tamamlanmayan iler iin, sorumlu birim ile temasa geecek ilem veya faaliyetin yrtlmesi salanr. Genel Kurallar alanlarn evre Ynetim Sistemine katlmlar, bilgilendirilmeleri ve deiiklerden haberdar edilmeleri nsan Kaynaklar ve Eitim Proses Kartna gre gerekletirilir. alanlar evre Risk yiletirme neri Formu doldurarak, evre Ynetim Sorumlusuna iletir. evre kapsamnda ucuz atlatmalarn raporlanmas ve bunlara ilikin nleyici faaliyet nerileri Dzeltici ve nleyici Faaliyetler Prosedrlerine gre gerekletirilir. lgili taraflar, alanlar ve iinde bulunduumuz toplumu da kapsamaktadr. nsan Kaynaklar ve Eitim Proses Kart ile evresel almalar ilgililere duyurulmaktadr. Uygulanabilir amalar ve hedefler gelitirildii takdirde, aadaki alanlara iaret eden evre ynetim programlar oluturulacaktr. a. Uygunluun garanti altna alnmas (Organizasyon, sorumluluklar, program) b. Atk Ynetimi c. Enerji Ynetimi(Doal Kaynak Kullanm) d. Kirlilik Ynetimi e. zleme lm Program f. Peyzaj rehabilitasyonu ve koruma plan (erozyon kontrol, drenaj, habitat koruma, yeralt ve st su kaynaklarnn korunmas) g. Eitim Plan h. evre Ynetim Program raporunun ekleri.
HAZIRLAYAN : YNETM TEMSLCS ONAYLAYAN :

Yayn Tarihi: 01.07.2006 Rev.No : 01

EVRESEL BOYUTLAR, TEHLKE TANIMI, RSK KONTROL VE DEERLENDRMES AMALAR, HEDEFLER VE YNETM PROGRAMLARI PROSEDR Protokoller ( Kat, kartu, ak, pil v.b maddelerin teslimi) Yazma ve izinler

Rev Tarihi : 10.12.2007 Sayfa : 4/4 Dk. Kodu: BDH-PR-17

Tm alanlar evre uygulamalarnn gelitirilmesi ile ilgili olarak nerilerde bulunabilirler. Bu neriler iin evre Risk yiletirme neri Formu doldurulur ve Ynetim Temsilcisine verilir. Risk Deerlendirme Risk deerlendirme srecinin dili ile sylersek; i. Tehlikenin tanmlanmas (gzlemlemek) Her tehlike iin riskin boyutunu tahmin etmek, saptamak (deerlendirmek) k. Riskin kabul edilip edilmediine karar vermek ve risk kontrol altna almak. Risklerin kontrol altna alnmas: Tm risklerin belirlenmesi ve ne dzeyde olduunu saptamasndan sonra hastane ortamna ynelik verimli bir risk deerlendirme analizi ortaya karlmas hedeflenmektedir. Bu analizde hangi risklerin dk, orta veya yksek olduunu, hangi risklerin hafif, orta, ar dzeyde insan saln etkiledii ya da ne dzeyde msaade edilebilir olduu ortaya kacaktr. Risklerin derecelendirilmeleri dk-orta-yksek, hafif-orta-ar eklindeki terimlerle ifade edilebilecei gibi, 1,2,3,4,. eklinde de puanlandrlr. Burada 1 en az, son rakam ise en fazlay gstermektedir. Tehlikelerin boyutu ve tehlikelerin olma olasl puanlar ile bir matris oluturulup hangi riskin kabul edilebilir veya kabul edilemez olduu karar verilebilir. 1 (HAFF) 1 ( AZ) 2 ( ORTA) 3 (OK) 1 2 3 2 ( ORTA) 2 4 6 3 ( AIR) 3 6 9

j.

Risklerin puanlama yoluyla hesaplanmas Matristeki her kutu, tehlike boyutu(iddeti) puan ile tehlikenin olma olasl puannn arplmas sonucu elde edilmitir. Buna gre 3l puanlama kullanlr. Riskler 1-9 puan arasnda dalm olacaktr. Burada 1-2 puanlar kabul edilebilir riskleri, 3-5 puanlar gerekli iyiletirmeler yapldktan sonra kabul edilebilir riskleri, 6-9 kabul edilemez riskler eklinde dnlr. Risk Deerlendirme analiz formunda deerlendirmeye alnr. Tm kararlara, eylemlere rehberlik edecektir. Risk deerlendirme analizi sonucunda iletmenin hangi riskleri ne dzeyde ve ne zaman azaltlaca veya ortadan kaldrlaca, ama ve hedefleri, nleyici faaliyetler, faaliyet alan, boyutu, tehlike tanm, sorumlular, sresi, evre Ynetim Program ile kontrol altna alnr ve iyiletirmeler salanr.

HAZIRLAYAN : YNETM TEMSLCS

ONAYLAYAN :